Преко 100 милиона људи годишње пати од инфекције мокраћних путева. Превладавајући проценат жена су младе и старе. Верује се да је свака друга жена барем једном патила од пијелонефритиса или циститиса, док је удео последњих много већи.
Инфекције мокраћних путева врло подмукао, будући да су неправилним лечењем склони честим рецидивима, што доводи до наглог пада квалитета живота и инвалидности пацијената. Зато се таква пажња посвећује квалитетном лечењу ових болести. Следећи чланак описује када и како узимати лекове 5-НОЦ и Монурал за само лечење, ако је немогуће одмах видети лекара.
Кратак опис лека 5-НОЦ
Терапеутска основа за 5-НОЦ је нитроксолин. Формула овог лека је већ прилично стара, али још увек добро делује на лечење и спречавање заразних болести мокраћних путева. Када се прими орално, брзо се апсорбује из црева у крв, те достиже терапијску концентрацију у крви 90-120 минута. Излучује се углавном путем бубрега и јетре..
Доступно у пластичној боци, која се пакује у кутији од 50 таблета у дози од 50 мг. Утјече на многе микроорганизме, уништавајући не само бактерије, већ и гљивице, па се у неким случајевима може користити за лијечење микоза.
Главне болести у акутном и хроничном облику у којима се лек користи:
- Пијелонефритис.
- Циститис.
- Уретритис.
- Аденома простате са инфективном лезијом
- Такође га је могуће користити као превентивну меру за честе рецидиве болести, операције на бубрезима и бешици, као и током цистоскопије.
Контраиндикације укључују озбиљну бубрежну и јетрену инсуфицијенцију тешког степена, током гестације и дојења, децу млађу од 3 године, катаракту и индивидуалну нетолеранцију на лек.
Кратак опис лијека Монурал
Монурал је такође антибиотик који утиче на многе патогене, али користи се искључиво за лечење болести мокраћних путева. Његова активна компонента је супстанца фосфомицин, која након пар сати пролази из црева у крв у терапијској концентрацији.
Главни терет пада на бубреге, јер се лек излучује у урину и накупља у њему у великим количинама, остајући тамо два дана. Производи се у кесама тежине 2 г, једну или две у паковању. Супстанца се разблажује у 70-80 мл топле воде и узима се једном..
Лек се користи само за лечење акутних облика или погоршања хроничног облика таквих болести:
- Циститис.
- Уретритис.
- Масивно асимптоматско излучивање уринарних бактерија код трудница.
- Инфекције које су настале после операције
- Можда је сврха превенције пре прегледа мокраћног тракта и после операције на њима.
Случајеви у којима се Монурал не може користити за лечење укључују: индивидуалну нетолеранцију, тешко затајење бубрега, децу млађу од пет година.
Шта је уобичајено између ових лекова?
Оба лека имају много сличности. Пре свега, припадају категорији антибактеријска средства широког спектра, користи се за лечење истих болести које изазивају исте бактерије. Средства се ослобађају строго према рецепту лекара. Ако је потребно, ови лекови се могу користити за лечење деце, такође у циљу спречавања заразних компликација током операција на органима мокраћног система и током њиховог прегледа цистоскопом.
Имају општу контраиндикацију за именовање тешке бубрежне инсуфицијенције са клиренсом креатинина мањим од 10 мл у минути и могућношћу смањења терапијске дозе уз лагано смањење бубрежне функције.
Које су разлике између 5-НОЦ и Монурал?
Ова два лека, упркос свим њиховим сличностима, имају бројне разлике које их значајно разликују једна од друге, наиме:
- 5-НОЦ треба узимати у дужем току најмање две недеље, како за лечење акутног стања, тако и за спречавање учесталих погоршања. Могуће је узимати и раније у педијатрији од треће године. Поред бубрега, он укључује и јетру у излучивање из организма, што мало сужава круг људи који то могу да узимају. Можда је његова употреба за лечење гљивичних болести. Не укључује се у савремене стандарде за лечење инфекција бубрега и бешике као третман прве линије (шта треба прво да се изабере за лечење). Забрањено је узимати током трудноће и дојења. Атрактивнија цена је око 200 рубаља по пакету.
- Монурал има ограничен опсег примене због једнократног, максималног двоструког уноса. Након њега потребна је даља терапија другим лековима да би се постигао најбољи ефекат, али појачавао ефекат других антибиотика. У педијатрији се може користити од пете године. Укључена је у стандарде за лечење циститиса и уретритиса као лека избора, нарочито ако се болест појавила први пут у животу. Не користи се за лечење пијелонефритиса и аденома простате, нема ефекта на гљивичну флору. Могуће ако је потребно током трудноће и дојења. Има већу цену у просеку око 600 рубаља по паковању са једном кесом.
Када и коме, који лек је боље узимати?
Мора се схватити да се 5-НОЦ користи као резервни лек за оне случајеве када, из једног или другог разлога, лекови прве линије нису могући. Обично потребу за лечењем нитроксолином (5-НОЦ) одреди лекар на основу анамнезе и анализа пацијента.
Ако се одједном морате сами носити са изненадним циститисом или погоршањем хроничног пијелонефритиса коришћењем 5-НОЦ, онда га морате узети 2 таблете 4 пута дневно најмање 14 дана, ако постоји мали пад функције јетре и бубрега, лек се узима 1 таблета 4 пута дневно. У случају озбиљног оштећења јетре и бубрега, лек се не сме пити. Немогуће је зауставити узимање лека након побољшања, без завршетка курса, тако да се не развије резистенција микроба на ово средство..
Не би требало да себи преписујете двонедељне курсеве лечења 5-НОЦ-ом како бисте спречили повратак болести, то треба да уради искључиво лекар. Пошто неправилно одабрани лек у најбољем случају неће имати ефекта, а у најгорем случају ће узроковати лоше здравље. У педијатрији се 5-НОЦ данас ретко користи, други лекови се чешће прописују јер се лечење пијелонефритиса и циститиса код деце мора одвијати у болници. Узимање нитроксолина током трудноће може изазвати абнормалност фетуса..
Монурал - то је оно што би требало прво предузети када акутни напад циститиса и уретритиса. Лијек треба разриједити у чаши напуњеној водом за једну трећину и пити неколико сати прије или након јела, након што су пустили мјехур. Примећује се да је узимање ноћу ефикасније. У случају понављајућег (често понављајућег) циститиса, Монурал је могуће узимати поново дан након претходног лека.
Према стандардима, следећег дана након узимања антибиотика, лечење фурагином или фурамагом треба наставити 1 таблету три пута на дан, при чему се може употребљавати 5-НОЦ. Са благим смањењем бубрежне функције, можете смањити дозу на два грама лека, са озбиљним затајивањем бубрега, примена је контраиндицирана.Са опрезом, лек се прописује особама са дијабетесом, додаци у саставу лека могу мало повећати ниво шећера у крви. Употреба током трудноће и дојења могућа је ако корист за мајку надмашује вероватни ризик за плод.