Често, када лекар треба да види квалитет штитне жлезде, прописује тест на хормоне. Али у листу резултата, поред познатих тријодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), одвојено се уносе Т4 укупно и Т4. Покушајмо да схватимо како се ови показатељи разликују и шта они могу да кажу о нашем телу.
Како делује штитна жлезда
Прво, сетимо се шта је штитна жлезда и шта се једе. Дакле, мали, невидљив споља, али тако важан орган, налази се на врату, скоро испод саме коже (због чега је тако лако, након неколико додира, лекар каже да се повећава штитна жлезда). Стотине малих посуда одговара овом малом жлездарском лептиру и сви они, поред кисеоника и других корисних материја, носе молекуле јода до штитне жлезде.
Јод је омиљена посластица за наше жлезде, јер његове ћелије синтетишу специфичне желе - тиреоглобулин, а он се, заузврат, комбинује са јодом и у том облику се складишти у посебним фоликулима. Када тело сигнализира да му недостаје хормона, долази до даљих промена овог колоида и готов Т4 улази у крвоток, где га одмах узимају специјални транспортни протеини..
Структурна формула тироксина
Тироксин повезан са протеином сматра се везаним. Али постоји мали проценат Т4, који, улазећи у крв, не комбинује се са протеинима, он се назива слободним. Према томе, укупне вредности везаног и невезаног Т4 су укупне Т4.Т4 фрее
Једном у крви, само 0,4% тироксина не везује се за протеине. Овај слободни хормон има само два начина, или да се претвори у Т3, или да прође кроз тело без метаморфоза, придружи се циљној ћелији и изврши своје дејство. А тироксин има пуно функција. Повећава укупни метаболизам, стварање топлоте у ткивима, појачава разградњу липида, повећава апсорпцију глукозе у цревима, у детињству појачава активност хормона раста итд..
Поред тога, Т4 продире у сам центар ћелије и повезује се у ћелијско језгро, где активира синтезу РНА и чини да се ћелија брже дели и обнавља. Дакле, Т4 је бесплатан:
- Није повезано са транспортним протеинима.
- Сама се креће крвљу.
- Има хормонално дејство на организам.
- Уништава се проласком кроз бубреге и јетру.
- Крв му је врло мала.
- У телу је кратко време.
Т4
То је исти хормон Т4, али у комбинацији са посебним протеинима (тироксин који веже глобулин, транстретин и албумин). Оно не може имати утицаја на организам, јер његови рецептори задржавају протеин. У том стању месецима циркулише васкуларним креветом. Т4 релатед:
- Повезује се са транспортним протеинима.
- Превози се до периферних органа.
- Нема хормонално дејство на организам.
- Не уништава се у јетри и бубрезима.
- Велика количина крви.
- Дуго време може да циркулише у крвотоку.
- Прекида везу са протеинима и претвара се у Т4 у случају стреса, када је реакцији тела на стимулус врло брзо потребан.
Генерал Т4
Укупно Т4 је укупна количина свих тироксина који су тренутно у крви. То укључује и везан и слободан део. Овим показатељем се јасно види колико је хормона ушло у крвоток из штитне жлезде. Концентрација укупног тироксина у здраве особе у просеку износи 64-150 нмол / л.
Зашто дефинисати ове показатеље
Флуктуације нивоа хормона у крви указују на функционалну активност штитне жлезде. Т4 је слободан у крви много пута више, па га је много лакше одредити. Већина савремених лабораторија способна је да уради ову анализу са тачним резултатом. Са слободним тироксином мало је компликованије, то је потребно утврдити - показатељ који јасно одражава хипер- и хипофункцију штитне жлезде. Повећање укупног Т4 може указивати на многе поремећаје, а одређивање само слободне фракције указује на специфичну патологију штитњаче.
Слободни тироксин је такође индикативнији током трудноће (ниво протеина који веже тироксин физиолошки се повећава, односно, Т4 укупно може бити нормалан, а слободан Т4 значајно је смањен, што ће утицати на развој плода). Поред тога, ниво слободног Т4 је веома важан за дијагнозу атипичних облика тиротоксикозе..Физички сматрамо да повећавамо само слободну фракцију тироксина. Висок ниво овог хормона у крви праћен је раздражљивошћу, тахикардијом (повећаним откуцајима срца), штуцањем у срцу, дрхтавицом, наглим губитком тежине, сталним знојењем. Али ако ово стање траје довољно дуго, тада се одбрана организма почиње исцрпљивати, а хиперактивност замјењује хипоактивношћу. Умор се накупља, појављују се знакови остеопорозе, имунитет се нагло смањује.
Низак Т4 доводи до супротних ефеката. Метаболизам се успорава, разлагање масти, протеина и угљених хидрата је врло споро. Особа добија на тежини, постаје летаргична, стално уморна, појављује се отеклина, развија се брадикардија (успоравање пулса), смањују се резерве памћења и брзина размишљања. Ово је посебно опасно за труднице. Због смањења нивоа хормона штитне жлезде може довести до неповратних последица за дете - урођене хипотиреозе.
