У фази припреме за порођај, жена може одабрати методу анестезије. Најчешћи од њих су општа анестезија и епидурална анестезија („епидурална“). Многе будуће мајке не разумеју разлике међу њима и зато не знају шта да изаберу. Овај чланак описује методе и њихове разлике, читајући које ће бити лакше направити избор.
Општа анестезија
Општа анестезија је најчешћа метода ублажавања бола током операције, у коме је особа уроњена у дубок сан лекова. Ова метода се користи за обављање планираног и непланираног царског реза, при природном порођају се не користи.
Процедура се састоји од 3 фазе:
- Порођај се даје интравенским леком који има ефекат спавања.
- У душник се убацује посебна цев, кроз коју кисеоник и сопорифични гас улазе у плућа жене.
- Уведени су мишића релаксант - лек који опушта све мишиће тела.
Главна предност поступка је у томе што жена спава током вађења детета, не види ништа, не чује, не осећа и не доживљава бриге око порођаја..
Општа анестезија не утиче на рад кардиоваскуларног система порођајне жене, па је ризик од наглог пада крвног притиска минималан. Смањење притиска доводи до поремећаја циркулације у постељици и хипоксије фетуса.
Нежељени ефекти укључују:
- Јак кашаљ и грлобоља након примене епрувете. Кашаљ је посебно опасан у првим данима после операције - шав је врло болан и „болан“, а тресење током кашља још појачава бол.
- Главобоља, вртоглавица, мучнина, збуњеност, јака слабост. Понекад је стање жене толико тешко да је тешко да устане из кревета..
- Озбиљније компликације - алергијска реакција на анестетике, респираторне инфекције.
Дете рођено под утицајем опште анестезије може развити летаргију, поспаност, слаб мишићни тонус, хипоксију, перинаталну енцефалопатију.
Епидурална анестезија
Ова метода ублажавања бола је регионални (локално). Анестетици се убризгавају у епидурални простор кичме помоћу катетера. У овом подручју постоји велики број нервних коријена. Ињекције доводе до потпуне аналгезије, губитка осећаја и опуштања доњег дела леђа и ногу.
Поступак се користи и за царски рез и за природни порођај.
Након увођења епидуралне анестезије, порођај остаје у бистром уму, по жељи могу да разговарају са лекарима и акушерима. За време порођаја (без обзира да ли је у питању ЦОП или ЕП), она осећа само покрете фетуса током проласка кроз порођајни канал или због деловања хирурга у трбушној шупљини, ако је царски рез. Након рођења, жена одмах види и чује бебу, може је ставити на груди.
Процес извођења анестезије:
- Жена лежи на боку и притишће колена на груди што је више могуће. Или седи, забаци ноге са кауча и нагне се напред, сагнувши леђа.
- Подручје пробијања се санира и врши анестезија..
- Игла се убацује у епидурални простор (између зида кичменог канала и зида кичмене мождине), дуж које се увлачи танка цев (катетер). Кроз њега долази анестетик.
Аналгетски ефекат се појављује кроз 10-15 минута након примене лека. Ако је порођај природан, тада се поступак спроводи само на порођај.
Анестетик се прекида након 2-3 сата након последње ињекције (захваљујући катетеру, можете додатно да унесете нове делове лека). Након епидуралне анестезије, тек изсечену мајку могу сметати главобоље и болови у леђима неколико дана..Епидурална анестезија утиче на смањење откуцаја срца и крвног притиска код порођаја, стога дете може развити компликације због лоше циркулације у постељици.
Поређење и шта одабрати
Пре него што одаберете поступак, жена мора пажљиво проучити обе методе и узети у обзир све нијансе.
Упоредна табела:
| Општа анестезија | Епидурална анестезија |
| Жена спава и не види рођење свог детета. | Жена је свесна, може да види бебу одмах након рођења. |
| Постоји потреба за механичком вентилацијом која доприноси иритацији дисајних путева и повећаном ризику од инфекције. | Порођај дише сам. Искључене су инфекције дисајних путева. |
| Након буђења потребно је неколико дана да се опорави. Могућа је јака конфузија, мучнина. Многе жене доживе благе халуцинације.. | Немир у леђима и ногама нестаје након неколико сати. Могу се јавити болови у леђима и мигрене.. |
| Снажно утиче на здравље мајке и бебе, може проузроковати оштећење мозга код новорођенчади. | Дете може имати поремећен рад срца и дисање. |
| Не утиче на пад крвног притиска. | Изазива пад артеријског пада, али уз потребну опрему, овај процес се може контролисати. |
Дакле, ако желите да видите и осетите рођење ваше бебе и да је одмах додирнете и ставите на прса, тада би требало да одаберете епидуралну анестезију. У случају да постоји снажан, паничан страх од порођаја и бола, боље је прибећи општој анестезији. Али вреди узети у обзир да ова метода има снажан негативан утицај на организам порођаја и детета.
То се мора запамтити избор увек остаје на жени. Нико неће на силу да изврши овај или онај поступак. Међутим, ако је царски рез хитан, тада ће девојка бити под анестезијом, јер ефекат долази брже. Иако се у неким случајевима користи друга метода ако порођај има контраиндикације за општу анестезију. Такође важан фактор у избору анестезије су хроничне болести код којих је употреба одређене методе немогућа.
