Сумамед и Флемокин Солутаб су најчешће прописани антибиотици за заразне респираторне болести. Иако се листа болести код којих су ови лекови у великој мери подудара, припадају различитим групама антибактеријских лекова са њиховим посебним својствима, па ће, у сваком случају, овај или онај лек бити пожељнији..
Сумамед
Као активна супстанца у овом леку делује азитромицин - полу-синтетички антибиотик из класе макролида-азалида. Има бактериостатски ефекат (тј. Зауставља раст и размножавање бактерија), услед сузбијања синтезе протеина у бактеријским ћелијама. Високе концентрације такође доприносе смрти бактерија. Вреди напоменути да, као и други макролиди, и азитромицин има имуномодулаторни и противупални ефекат..
Лек се производи у облику таблета за дисперзију са активном супстанцом од 125, 250, 500 и 1000 мг.
Азитромицин утиче на широк спектар патогена заразних болести:
- Грам-позитивне аеробне бактерије (Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус спп.)
- Грам-негативне аеробне бактерије (Хаемопхилус инфлуензае, Легионелла пнеумопхила, итд.)
- Анаеробни микроорганизми (нпр. Цлостридиум перфрингенс)
- Интрацелуларни патогени (Цхламидиа спп., Мицопласма спп.)
Лек је прописан за инфекције горњих и доњих дисајних путева (фарингитис, тонзилитис, бронхитис, пнеумонија, хронична опструктивна болест плућа), коже и меких ткива (еризипеле, дерматозе), генитоуринарног система (кламидија), а такође у почетној фази борелиозе (лајмска болест).
Сумамед је контраиндициран у случају осетљивости на макролиде, фенилкетонурију, тешке болести јетре или бубрега, као и док узимате одређене групе лекова. Најчешће нуспојаве су главобоља, пролив, мучнина, бол у трбуху, лимфопенија и повећање броја гранулоцита и моноцита у крви.Флемокин Солутаб
Активна супстанца лека Флемокин Солутаб, амоксицилин, припада потпуно другачијој класи антибиотика - β-лактама. Има бактерицидно дејство: β-лактами спречавају синтезу бактеријске ћелијске стијенке, па због тога умиру. Амоксицилин је активан против широког спектра грам-позитивних и грам негативних микроорганизама, укључујући Стрептоцоццус спп., Цлостридиум тетани, Неиссериа менингитидис, Неиссериа гоноррхоеае, Хелицобацтер пилори, Листериа моноцитогенес.
Флемоксин Солутаб се такође производи у облику растворљивих таблета које садрже 125, 250, 500 и 1000 мг амоксицилина.
Флемоксин Солутаб се користи за заразне болести респираторног система, коже, гастроинтестиналног тракта и генитоуринарног система. Контраиндикације за узимање лека су осетљивост на β-лактамске антибиотике и затајење бубрега. Од уобичајених нежељених ефеката могу се разликовати кожне реакције, мучнина, повраћање, пролив.
Поређење Сумамед-а и Флемоксина Солутаба
Осетљивост патогена
Листа патогена осетљивих на амоксицилин и азитромицин је у великој мери иста. Међутим, азитромицин има предност у односу на интраћелијске микроорганизме, јер се у терапијским концентрацијама може акумулирати у ћелијама домаћину. У исто време, амоксицилин, због отпорности на киселине, је ефикасан против цревних инфекција..
Многи бактеријски сојеви производе β-лактамазу, која инактивира β-лактамске антибиотике. У таквим случајевима, амоксицилин је прописан заједно са инхибитором β-лактамазе, клавуланском киселином. Микроорганизми отпорни на еритромицин су такође отпорни на азитромицин, међутим, овај лек ће бити ефикасан против бактерија резистентних на антибиотике класе β-лактама.
Фармакокинетика
Азитромицин има јединствену фармакокинетику. Иако је његова биорасположивост само 37%, он има огроман полуживот и може се акумулирати у ткивима и ћелијама, пружајући високу концентрацију антибиотика у жаришту инфекције. Због тога је режим дозирања Сумамед много једноставнији - узима се 1 таблета дневно, а у већини случајева је довољан тродневни курс лечења, након чега се терапијска доза складишти у организму још 5-7 дана. За разлику од Сумамед-а, Флемокин Солутаб се апсорбује готово потпуно без обзира на унос хране, али се брзо излучује из организма, па је неопходно узимати лек три пута дневно током 5-10 дана.
Контраиндикације и нежељени ефекти
Излучивање азитромицина дешава се углавном кроз јетру са жучи; у овом случају је могућа поновна апсорпција у цревима, што доприноси накупљању у телу. У случају амоксицилина, бубрези преузимају велики проблем. Због тога је код затајења јетре или бубрега пожељно давати антибиотик који се излучује на други начин. Иако се у таквим случајевима лечење било којом врстом антибиотика треба спровести под надзором лекара.
Употреба оба лека је могућа током трудноће и дојења под надзором лекара ако је претња по живот мајке и плода од инфекције већа од ризика повезаних са узимањем изабраног лека.
Амоксицилин је семисинтетски дериват антибиотика пеницилинског типа, на који се најчешће развијају алергије, па је употреба Флемокин Солутаба врло често немогућа. Алергија на макролид је много рјеђа.
Нежељени ефекти су слични за Сумамед и Флемокин Солутаб, али њихова учесталост варира. Макролиди се сматрају најсигурнијим антибиотицима, а азитромицин није изузетак - учесталост нуспојава при узимању овог лека је мања него код узимања амоксицилина. Међутим, препоручује се опрез приликом узимања Сумамед-а с другим лековима, попут антикоагуланса.Вредност за новац
Бројна клиничка испитивања показала су да је ефикасност лечења амоксицилином и азитромицином против најчешћих узрочника инфекција респираторног тракта приближно иста. Аутори сличне студије у Бразилу верују да је предност азитромицина у његовој јефтиности. Међутим, у Русији су Сумамед и Флемокин Солутаб приближно у истој ценовној категорији..
Шта одабрати: Сумамед или Флемокин Солутаб?
У сваком случају, могу се узимати антибиотици. према упуту лекара. Највероватније, сам лекар ће дати предност Флемокин Солутабу у случају инфекције гастроинтестиналног тракта, Сумамед у случају инфекција изазваних интрацелуларним патогенима, у недостатку контраиндикација за узимање овог или оног лека. У осталим случајевима, потребно је одабрати антибактеријски лек на основу анамнезе и резултата лабораторијских испитивања.
У идеалном случају, морате да изолите одређени сој патогена и тестирате га на осетљивост на антибиотике. Такође, антибиотик се често не прописује ако је пацијент већ узимао антибиотике исте класе у претходних 6 месеци. Пажљиво прочитајте упутства и обратите се лекару ако имате било каквих питања.
