Љекарна нуди широк спектар антифунгалних средстава и особи није увијек лако разумјети је без медицинског образовања. Упоредимо шта је боље са клотримазолом или нистатином.
Клотримазол
У продаји је клотримазол у облику вагиналних таблета, раствора за локалну и локалну употребу, гела и масти. Лек производи неколико домаћих и увозних компанија.
Зависно од концентрације, антимикотици могу зауставити раст и размножавање гљивица или узроковати њихову смрт.
Активна супстанца веже фосфолипиде ћелијске мембране као резултат промене пропустљивости мембране гљивичних ћелија. Утјече на биосинтезу ергостерола, инхибира стварање протеина, липида, ДНК, полисахарида у патогеним агенсима, убрзава излучивање калијума из њих. Све то доводи до обуставе раста патогена и њихове смрти..
Осетљив на антимикотике:
- Дерматофити.
- Квасци и диморфне гљиве.
- Трицхомонас.
- Стрептокок.
- Стафилококи.
- Протеа.
- Салмонела.
Гљиве отпорне на клотримазол су ретке.
Након убацивања у вагину од 3% до 10% од једне дозе Спољашњом употребом клотримазол слабо продире кроз кожу и слузницу. У јетри се лек метаболизује. Излучује се мокраћом и изметом..Користе се вагиналне таблете:
- Код вагинитиса, чији узрочник су гљивице рода Цандида, укључујући оне узроковане сојевима отпорним на нистатин.
- За рехабилитацију порођајног канала пре порођаја.
Раствор, маст и гел користе се за следеће болести:
- Микоза коже, укључујући компликовану бактеријском инфекцијом.
- Еритрасма.
- Питириасис версицолор.
Нистатин
Нистатин је доступан у таблетама за оралну примену, у облику масти, ректалних и вагиналних чепића.
Лек производи неколико компанија, па састав његових додатних компоненти може варирати.
Нистатин се односи полиен антимикотички антибиотици. Активан је против гљивица рода Цандида. То мења пропусност мембране за зидове патогена за електролите, што изазива смрт инфективног агенса. Отпорност на нистатин код гљивица развија се споро.
Антимикотик се слабо апсорбује из пробавног тракта, не адсорбује се кроз кожу. Лек се излучује изметом.
У таблетама је нистатин прописан за лечење и спречавање дисбиозе дигестивног тракта.
Маст се користи за лечење и спречавање микозе коже, које изазивају гљивице рода Цандида..
Вагинални чепићи се користе за вагинални стомак. Ректални чепићи се користе за лечење и спречавање ректалне микозе..
Шта је заједничко између лекова
Клотримазол и нистатин имају следеће сличности:
- Оба антимикотичка средства, у зависности од концентрације, могу имати фунгистатичко и фунгицидно дејство..
- Оба лека возачи могу користити без икаквих ограничења..
- Антимикотици се не могу примењивати код интолеранције на њихов састав, у том случају могу изазвати алергије.
Поређење и разлике
Клотримазол и нистатин имају следеће разлике:
| Клотримазол | Нистатин | |
| Образац за пуштање | Вагиналне таблете, крема, гел, раствор за спољашњу употребу. | Таблете, масти, вагинални и ректални чепићи. |
| Педијатријска употреба | Крема, гел, раствор могу да буду од две године, вагиналне таблете од 12 година. | Нистатин таблете могу се користити од 3 године, други лекови се не препоручују деци. |
| Употреба током трудноће | Без обзира на облик ослобађања, лек је контраиндициран у првом тромесечју. | Забрањено женама на положају. |
| Употреба током лактације | Лек је дозвољен женама које подржавају дојење. | Пилуле су забрањене током дојења. |
| Правила продаје | Преко шанка. | На рецепт. |
| Контраиндикације | Вагиналне таблете се не могу стављати током менструалног крварења. | Таблете су забрањене за панкреатитис, чир на желуцу и цреву, дисфункцију јетре. Са опрезом, треба их пити с патологијама бубрега и смањењем броја леукоцита.. |
| Интеракција лекова | Нистатин, амфотерицин Б, натамицин уз истовремено коришћење ослабљују ефекат клотримазола. Клотримазол уз вагиналну употребу оштећује контрацептиве који садрже латекс, па би се у року од 5 дана након лечења требало применити друге методе за спречавање нежељене трудноће. Ако жена прими такролимус, тада клотримазол када се унесе у вагину може проузроковати пораст нивоа имуносупресива и предозирање истим. |
Шта изабрати
Немогуће је недвосмислено рећи које антимикотичко средство. Изаберите лек против гљивица само доктор, након утврђивања осетљивости патогена на лекове.
Само-лек антимикотицима је неприхватљив, јер то може изазвати прогресију болести, поред тога, мора се имати на уму да због употребе лекова може да се јави низ нежељених ефеката.
Клотримазол у вагиналним таблетама може изазвати:
- Бол у трбуху.
- Непријатне сензације, црвенило и отицање у вулви и вагини.
- Главобоља.
- Упала мокраћне бешике, приватно мокрење.
- Гениталне секреције.
- Пецкање, иритација, свраб, бол у пределу карлице.
- Изгарање у пенису сексуалног партнера.
- Бол током интимности.
Спољашњом употребом клотримазол може на месту примене изазвати свраб, пецкање и пецкање, црвенило, жуљеве, отеклине, љуштење и иритацију коже.
Ако се дозе клотримазола прекораче током вагиналне примене, може се јавити мучнина, повраћање и вртоглавица. С спољном применом антимикотичког тровања мало је вероватно.
Ако случајно узмете клотримазол унутра, могу се приметити следећи знакови опијености:
- Одбијање хране.
- Мучнина.
- Повраћање.
- Бол у трбуху.
- Дисфункција јетре.
- Поспаност.
- Појачано мокрење.
- Халуцинације.
Антидот није познат, па је прописана симптоматска терапија..
Нистатин таблете могу изазвати:
- Мучнина.
- Повраћати.
- Пробава пробава.
- Бол у трбуху.
Маст може да изазове свраб. Лечење ректалним чепићима може изазвати лабаву столицу и бол у трбуху. Без обзира на облик ослобађања, нистатин може изазвати температуру и грозницу..
