Како одабрати таблете за контролу рађања?

Контроле рађања познате су свету већ око 50 година. Иако се данашњи орални контрацептиви повољно упоређују са претходницима - дозе хормона у њима су смањене неколико пута, што значи да су нежељени ефекти сведени до крајњих граница, да не дебљају, умањују ризик од рака јајника - морате имати на уму да пре употребе лека морате посетити лекара. На основу објективних медицинских индикација (узимајући у обзир животну доб жене, њене хормонске поремећаје или друге болести, чињеницу порођаја, трудноће или дојења), он може прописати један или други лек. Не треба заборавити да орални контрацептиви или, на други начин, контрацепцијске таблете, нису безопасни витамини, већ озбиљни лекови који имају контраиндикације и нуспојаве. Овај је чланак намијењен упознавању тренутних пилула за контролу рађања, али ни у којем случају није директан водич за дјеловање. Коначну одлуку, што значи да ће за вас лично бити оптимално, доноси само лекар!

Контроле рађања - хормонални орални контрацептиви за жене, који сузбијају излучивање јајника и спречавају зачеће. Садрже вештачки синтетизоване хормоне који су по својим својствима и саставу веома блиски природним хормонима женског тела, естрогену и прогестогену (прогестин).

Одредите које су врсте контрацепцијских пилула.

Садржај чланка

• Врсте контрацепцијских таблета
•  1. Комбиновани орални контрацептиви (ЦОЦ).
•  2. Прогестоген контрацепцијске таблете (мини пилуле).
• Остали корисни савети за контрацепцијске пилуле
• Како одабрати таблете за контролу рађања

Врсте контрацепцијских таблета

 1. Комбиновани орални контрацептиви (ЦОЦ).

Њихово деловање се заснива на уношењу малих доза естрогена и прогестерона у организам. То инхибира или инхибира овулацију - развој јајета. Штавише, овулација блокира прогестоген, а његова доза у свим ЦОЦ је иста. Али естроген, који не утиче на зачеће и уноси се у лек за контролу менструалног циклуса, може бити у различитим дозама.

Пријем почиње првог дана менструалног циклуса, након чега се лек узима свакодневно, по могућности у исто време. Са тако јасним ритмом, тело боље апсорбује хормонске супстанце..

Комбиновани орални контрацептиви деле се на: 

1. микродозирано (погодно за младе жене које још нису родиле, које се редовно сексају; лако се толеришу и дају минимум нуспојава; боље је започети с њима ако нема искуства са узимањем хормонских контрацептива; идеалне су и за жене након 35 година и до менопаузе);
2. ниске дозе (погодно за младе жене које још нису родиле, које се редовно сексају, ако крвави исцједак почне након микродозираних лијекова; индиковане су за жене након порођаја и за жене касне репродуктивне доби);
3. високе дозе (користи се у контрацепцијске сврхе током лечења хормонских поремећаја, као и за борбу против разних хормоналних болести; користи се строго по упуту лекара).

Такође, комбиновани орални контрацептиви су:

• једнофазна (или монофазна) (исти ниво хормона током целог уноса);
• двофазни (садржај естрогена се не мења, а у другој половини циклуса има више прогестина);
• трофазни (имитирају природни менструални циклус, јер садрже хормоне у односу близу физиолошком максимуму).

Треба напоменути да не постоје квалитетни или неквалитетни, добри или лоши лекови. Сви се бирају појединачно, узимајући у обзир карактеристике тела одређеног пацијента..

Предности комбинираних оралних контрацептива. Висок контрацепцијски ефекат (до 99%). Избегавајте анемију недостатка гвожђа. Смањите ризик од онкологије, појаве циста, тумора дојке. Побољшајте стање коже, косе, ноктију, помажете у борби против акни. Препоручује се женама са високим нивоом мушких хормона. Обезбедите заштиту од развоја ектопичне трудноће. Може да обезбеди хитну, непланирану контрацепцију ако је потребно.

Против комбинованих оралних контрацептива. Ефекат лека се смањује током интеракције са одређеним лековима. Прескакање пријема повећава ризик од нежељене трудноће. У исто време, многим женама је тешко да строго контролишу ритам узимања таблета. Недостатак заштите од сексуално преносивих болести. Повећајте интензитет згрушавања крви, повећајте ризик од стварања угрушака у судовима. Када се узимају неки антибиотици, контрацептивни ефекат се смањује. Некомпатибилан са дојењем, дијабетесом, епилепсијом, раком дојке.

 2. Прогестоген контрацепцијске таблете (мини пилуле).

Њихов утицај заснован је на деловању лекова на слузокожу материце и промени вискозности секрета цервикалног канала. Крхкост ендометрија и дебљи секрет не дозвољавају сперматозоидима да оплоде јаје, и што је најважније, спречавају јајашце да се обезбеде у матерници.

Професионалне таблете за контролу рађања гена. Довољно висок контрацепцијски ефекат (до 95%). Не постоји ризик од тромбозе и других поремећаја циркулације. Не негативно утичу на психолошко стање жене, практично не изазивају депресију. Не утичу на сексуалну жељу. Погодно за мајке и дојиље којима због одређених болести није дозвољено узимање комбинованих лекова.

Против гестагенских таблета за рађање. Потреба да се придржавате изузетно тачног режима лека. Није погодно за оне којима је тешко правилно организовати своје лично време. Мање ефикасан у поређењу са ЦОЦ-ом. Када се узима, ризик од стварања цисте на јајницима је висок. Понекад се количина флека повећава. С предиспозицијом за кандидијазу, млаза се може погоршати. Контрацептивни ефекат се смањује ако се истовремено узимају антиконвулзиви и лекови против туберкулозе. Могуће је повећано излучивање себума, појава акни, отицање ногу, длака на телу, снажна осетљивост на ултраљубичасто светло, што резултира старењем. Сунчање и соларијум се не препоручују. Забрањено је узимати код обољења јетре, рака дојке.

Резимирајте главне тачке у табели..

Тип	Прос	Цонс	Примена
Комбиновани орални контрацептиви (ЦОЦ) (садрже две врсте синтетских хормона - аналоге естрогена и прогестерона)	Висока контрацепцијска ефикасност од 99%. Једноставност употребе. Непосредни резултат (када се почетак пријема подудара са првим даном циклуса). Спречавају развој ектопичне трудноће. Смањите ризик од инфламаторних болести карлице. Побољшајте стање косе и коже, помажете у борби против акни (нарочито лекова са антиандрогеним ефектом). Препоручује се женама са високим нивоом мушких хормона. Током уноса повећава се унос гвожђа у организму: то спречава развој ендометриозе (као узрока неплодности), што после укидања лека доприноси зачећу (можете затрудњети за месец дана). Не дозволите развој карцинома ендометријума и јајника, болести дојке, стварање циста. Способан за пружање хитне контрацепције. Не изазивати прекомерни раст косе (мушки тип). Нежељени ефекти су у већини случајева благи и не захтевају прекид лека.	Када се узимају одређене врсте антибиотика, контрацептивна ефикасност опада (постоји велики ризик од трудноће). ЦОЦ нису компатибилни са дојењем, дијабетесом, раком дојке, епилепсијом, болестима кардиоваскуларног система и јетре. Не препоручује се женама које пуше након 35 година (може изазвати ризик од срчаног и можданог удара). Они су испуњени нуспојавама попут поремећаја вида и спавања, главобоље, високог крвног притиска, депресије, млаза, отеклина, дебљања, надувавања, болова у грудима, мучнине, повраћања, тромбозе, жутице, смањеног либида. Не спречавајте инфекцију полно преносивим болестима.	Додељује се у зависности од индивидуалних карактеристика пацијента.
а) једнофазна (монофазна) (ниво хормона у препаратима је исти током целог уноса; све таблете су исте боје)	Често се толерише боље од трофазне.	Најмање су природни физиолошки процеси у женском телу.	Додељује се углавном младим зенама које се бирају појединачно, узимајући у обзир опште здравствено стање, присуство хроничних болести.
б) двофазни (садржај естрогена је исти, али у другој половини циклуса има више прогестина; таблете две боје)	Једноставност употребе: у првој половини циклуса узимају се таблете једне боје, у другој - друге. Доприноси излечењу акни и себореје.	Није баш блиска женској физиологији. Ова категорија укључује мало лекова..	Бирају се појединачно. Може одговарати једној жени, а категорички не одговара другој.
ц) трофазна (препарати садрже три комбинације хормона који се мењају током циклуса; таблете три боје)	Комбинација хормона се мења слично као и флуктуације њихових нивоа у женском телу. Верује се да су такви лекови најближи природним процесима у телу жене. Минимална нежељена дејства од узимања. Готово да нема утицаја на менструални циклус, метаболизам масти и згрушавање крви. Позитиван утицај на организам у присуству дисфункције јајника и сличних болести.	Често се толерише горе од монофазних лекова.	Додељује се у већини случајева зрелим женама, пушачима и вишку килограма.
Гестаген контрацепцијске таблете (мини пилуле)	Садрже само синтетички гестаген, који елиминише нежељене ефекте естрогена. Што је нижа доза гестагена, ређе се јављају компликације. Када се правилно користи, ефикасност достиже 95%. Њежно утичу на тело. Сматра се најштечнијом врстом контрацепцијске пилуле. Они су чак погодни за жене са болестима које спречавају употребу ЦОЦ (срчане грешке, варикозне вене, мигрене, висок крвни притисак, гојазност, дијабетес мелитус). Пушење је дозвољено након 35 година. Ефикасније за жене старије од 40 година, посебно код гојазности и пратећих болести. Не оптерећујте кардиоваскуларни систем. Доприноси побољшању болне менструације, упале карличних органа, ендометриозе, фиброцистичне мастопатије, бола повезаног са овулацијом. Можда је именовање дојиља одмах након рођења (не утичу на квалитет и количину мајчиног млека, не утиче на бебу) и девојчица адолесцента. Прихватање је дозвољено у периоду пре планиране хируршке операције (када су контраиндиковани ЦОЦ). Није потребна дијета. Ефикасност контрацепције не смањује се код антибиотика. Не утичу на либидо.	Мање ефикасни и поуздани у поређењу са комбинованим хормонским лековима, јер се у неким случајевима овулација ионако догађа. Што је мања доза гестагена, то је мања ефикасност лека. ЦОЦ су инфериорни у контрацепцијској ефикасности. Вероватноћа да затрудните је већа него код узимања ЦОЦ-а. Потребно је узимати свакодневно у исто доба дана (тачно свака 24 сата). Погодно само за веома организоване и одговорне жене (требате строго надгледати време пријема). Ефикасност заштите је смањена, чак и ако касните са пријемом за само 3 сата. Не спречавајте инфекцију полно преносивим болестима. Крвави исцједак из гениталног тракта појављује се неправилно, што може утјецати на ритам сексуалне активности. Могући развој компликација и нуспојава, нарочито менструалних неправилности. Повећани ризик од ектопичне трудноће и цисте јајника. Не може се користити током трудноће.	Погодно за контраиндикације за употребу естрогена. Додељује дојиљама (можете почети да узимате 6 недеља након порођаја) и старијим женама. Корисно за обезбеђивање интервала између рођења 2-3 године..

Остали корисни савети за контрацепцијске пилуле

1. Делотворност контрацепцијских пилула је смањена лековима као што су грисеофулвин, рифампицин, ритонавир, фелбамате, фенилбутазон, као и антибиотицима (на пример, амоксицлав, ампицилин, тетрациклин, флемоксин). Не препоручује се узимање оралних контрацептива истовремено са луком. Стога, обавезно прво проучите упутства за лек пре него што почнете да га узимате. Можда није компатибилан са другим лековима који су вам потребни. Ако имате сумње, обратите се лекару..
2. За правилан одабир оралног контрацептива, обично се спроводи низ студија (гинеколошки преглед, узимање бриса). То нам омогућава да искључимо бројне патологије, нарочито онкологију. Током менструалног циклуса два пута се прописује ултразвук карлице који помаже да се сазна о стању слузнице материце, о карактеристикама овулације. Саветовати се са специјалистом мамологом и ултразвуком млечних жлезда. Понекад се одређује и ниво хормона у пацијентовој крви..

Како одабрати таблете за контролу рађања

1. Најважнија ствар је да чак и након што детаљно проучите материју, посаветујте се са лекаром који ће одабрати прави лек погодан посебно за овог пацијента..
2. Било који орални контрацептив има и индикације и нуспојаве. Избор средстава треба узети веома пажљиво, непристрасно процењујући све предности и недостатке - од тога зависи и здравствено стање жене..