"Фосфоглив" и "Урсосан" су лекови који се препоручују нормализација хепатобилијарног система. Оба лека имају благотворан утицај на функционисање јетре и жучне кесице. Многи пацијенти се занимају који је лек ефикаснији и шта је боље купити. Али пошто се ови лекови значајно разликују по саставу и принципу деловања, њихово именовање треба да се спроводи строго у складу са упутствима лекара..
"Фосфоглив" - ефикасна обнова хепатоцита
Пхоспхоглив је хепатопротектор руске производње на основу фосфолипиди, који су потребни грађевински материјал ћелијских мембрана. Узимање овог лека помаже у нормализацији односа "холестерола / фосфолипида", што одређује степен "чистоће" жучи и вероватноћу калкулације.
Будући да су активне супстанце фосфоглива способне да растварају и уклањају задебљану жуч и ситно камење, овај лек ефикасно чисти интрахепатичке канале и промовише регенерација хепатоцита. Али упркос бројним позитивним критикама пацијената на лекове засноване на фосфолипидима, њихова ефикасност и даље је под сумњом у глобалној медицинској заједници.
Урсосан - чишћење жучног песка
"Урсосан" је хепатопротектор чешке производње, чија је активна супстанца урсодеоксихолична киселина (УДЦА). Он чини 1-5% природне жучи произведене у људском телу. Клиничка испитивања показала су да УДЦА убрзава ослобађање старих киселина и поспјешује растварање калкула у жучној кесици..
Даљња истраживања показала су да ова активна супстанца помаже у лечењу хепатобилиарних болести идиопатске и аутоимуне природе, као што су примарни холангитис или цироза..
Шта је заједничко?
Узимање ових лекова препоручује се код различитих обољења јетре и жучне кесице јер оба доприносе корекцији интраћелијског метаболизма и утичу на холестерол. Због тога их многи лекари препоручују за пријем у оквиру сложеног лечења таквих болести:
- Масна хепатоза.
- Вирусни хепатитис.
- Цироза.
- Јака интоксикација проузрокована алкохолом, хемијским токсинима или дрогама.
- Псоријаза која прати кршење нивоа јетрених трансаминаза.
Препознатљиве карактеристике
Ови лекови имају много више разлике од сличности, што је последица различитих састава:
- "Фосфоглив" је комбиновани препарат који комбинује фосфолипиде и глициризинску киселину, а који се добија из екстракта слаткиша. Због тога, поред регенеративних и метаболичких, овај лек има антиоксидативна и имуномодулациона својства. Глициризинска киселина појачава природну синтезу интерферона у људском телу и штити хепатоците од вируса, а фосфолипиди поправљају оштећене ћелијске мембране. Ово објашњава рационалност прописивања лека за вирусни хепатитис..
- Урсосан је појединачни лек на бази УДЦА, који се показао врло ефикасним у лечењу колелитијазе. Врло ретко изазива непожељне манифестације и практично нема старосних ограничења, па се активно користи у педијатрији. УДЦА инхибира дегенеративне процесе који доводе до оштећења ћелија, нормализује покретљивост жучне кесе, користи стару жучи, вишак холестерола и токсине.
Главни терапијски задатак Фосфоглива је уклањање хепатозе и нормализација метаболизма липида. Главне индикације за именовање Урсосана су ипак болести жучних путева: хипер- или хипоомоторика, холециститис, колелитијаза, калкулозни процеси и жучна каменачка болест. Сада су лекари почели да препоручују УДЦА за употребу код пацијената са аутоимуним обољењима јетре. То је због чињенице да многи пацијенти имају позитиван тренд, не само у смислу уклањања симптома, већ и у смислу враћања здраве морфолошке слике јетре..
Различите формулације узрокују различите контраиндикације. У случају фосфоглива ово је стандардни сет у облику индивидуалне преосетљивости, трудноће, дојења и ране старости (до 12 година). Урсосан могу да узимају и труднице и деца од три године. Међутим, због израженог холестатског дејства, лек је у стању да проузрокује брзи излазак и отпуштање жучи, што може довести до погоршања општег стања. Због тога је УДЦА контраиндициран у:
- Потпуна дисфункција жучног песка.
- Акутна упала пробавног тракта.
- Тешки поремећаји јетре, бубрега и панкреаса.
- Декомпензована цироза.
- Присутност крупног и калцифицираног камења.
Брзо ослобађање жучи захтева промену у функционисању целог пробавног система, што је немогуће код тешких болести дигестивног тракта. Ако је код пацијента пронађено велико камење, унос УДЦА може изазвати напад јетрених колика.
Оба лека имају нежан утицај на људско тело, међутим, у ретким случајевима могућа је манифестација нежељених ефеката. Када узимају Пхоспхоглив, пацијенти се најчешће жале на кожни осип, хипертензију и нелагодност у трбуху. Код лечења Урсосаном, најчешћа манифестација је дијареја..У финансијском погледу оба лека се не могу назвати јефтинима, али постоји разлика у цени и облику испуштања.
| Дрога | Паковање | Цена, стр. | ||
| Урсосан | капсуле | 250 мг сваки | 10 ком. | 184 |
| 50 ком. | 778 | |||
| 100 ком. | 1501 | |||
| таблете | 500 мг сваки | 10 ком. | 378 | |
| 50 ком. | 1500 | |||
| 100 ком. | 2831 | |||
| "Пхоспхоглив" | капсуле | 50 ком. 100 мг сваки | 492 | |
| капсуле форте | 50 ком. 300 + 65 мг сваки | 909 | ||
| бочице за убризгавање | 5 ком. 2,5 г сваки | 1412 | ||
Цијене у табели су за септембар 2018. и могу се разликовати у различитим љекарнама унутар 20%. Капсуле Пхоспхоглив Форте су побољшана формула која садржи 300 мг фосфолипида и 65 мг глициризилне киселине.
Који лек изабрати?
Будући да ови хепатопротектори имају различите сврхе, контраиндикације, саставе и принципе деловања, избор одређеног лекара врши строго лекар, према појединачним индикацијама:
- Ако је дијагностикован висок холестерол, масна хепатоза и други метаболички поремећаји, онда се препоручује фосфоглив..
- Код болести жучне кесице Урсосан ће бити ефикаснији.
- Ако болест има идиопатску или аутоимуну природу, тада се пацијенту такође показује УДЦА.
- Као део сложене терапије обољења јетре, оба лека могу се истовремено прописати..
Будући да ови лекови нису аналогни, именовање одређеног лека захтева преглед, процену анамнезе и општег стања пацијента.
