Застрашујућа статистика онколошких болести гура истраживаче на развој бољих и сигурнијих лекова. За уклањање новотворина коже често се користе методе електричне ексцизије патолошког раста помоћу електрокоагулације или изложености ласером. Обе технологије имају своје особине примене, предности и недостатке..
Карактеризација електрокоагулације
Ово је класична метода изложености електричном енергијом, код које се равни тумори „катеризују“ помоћу кугличне електроде, а конвексни - посебним термичким ножем, обично у облику петље, који затеже раст у бази и одсече га. Ова техника је показала високу ефикасност у дерматологији, хирургији и гинекологији. Коришћен је више од 50 година, а у неким случајевима остаје неспорен..
Карактеризација ласерске методе
Ласерско уклањање тумора такође се заснива на принципу термичке изложености, међутим дубока и кратка. Ова технологија је модернија модификација електрокоагулације. Има бројне предности, укључујући шири списак индикација, мање траума и бржи постоперативни опоравак..
Шта је заједничко?
Главни механизам уклањања тумора је коришћење топлотних токова, која се може створити и електричном струјом и ласерским зрачењем. Топлина доводи до испаравања воде у ткивима, због чега они постепено изгарају. Обе методе карактеришу широк спектар индикација и могу се препоручити за уклањање патолошких израслина као што су брадавице, папиломи, кондиломи, атероми, паукасте вене, кератоми, хемангиоми итд..
Оба третмана прилично болно, јер значе појаву опекотине на епидерми. Локална анестезија је индицирана да умањи нелагоду. Укупно трајање уклањања неоплазме није дуже од 15 минута, без обзира на изабрани метод. Последице таквих поступака су исте:
- У раним данима црвенило, отицање и лагано боловање током палпације ране могу остати.
- На месту уклањања израслина појављује се тамна рана са карактеристичном коре која треба редовно третирати антисептицима до потпуног зарастања.
- Будући да током поступка, топлотни ефекат и даље утиче на здрава ткива која окружују тумор, у будућности се могу појавити мањи ожиљци.
- Ризик од инфекције ране остаје.
Које су разлике?
Упркос општем термичком механизму уништавања ткива, ови поступци имају значајне разлике. Електрокоагулација укључује излагање сталном електричном пољу, односно потребно је осигурати да загрејана електрода додирује кожу. За уклањање равних и конвексних формација користи се млазница са куглицом, која се помера дуж коже док патолошке структуре не буду потпуно уништене..
У случају накупине „на нози“ користи се млазница са петљом, уз помоћ које се једноставно затегне у дну и спали. Једна од предности ове методе је тренутно лемљење васкула, што значајно смањује ризик од инфекције.
Ласерско излагање се условно назива бесконтактни, будући да електрода ствара само сноп који већ додирује епидерму. Међутим, она је и даље болна и захтева претходну анестезију. У овом случају користи се високофреквентно наизменично поље које продире дубоко у неоплазму праћено равномерном дистрибуцијом по ћелијским слојевима..
Танки ласерски сноп има тачкасти ефекат, због чега може уништити формирање одређеног облика са већом тачношћу и мање инвазивности. Због тога се често користи за уклањање тетоважа. Једино могуће ограничење је да неке врсте ласера нису погодне за употребу на тамној кожи. У таквим случајевима лекари често више воле константно електрично поље.Још једна карактеристична разлика је секвенца биопсије за процену хистолошке слике погођених ткива. Током нормалног излагања електричном узорку, узорак се може узети и пре и после поступка, док ласерско зрачење у потпуности уништава ћелије, па се унапред обавља биопсија.
Иако се верује да ласер има мање контраиндикација од електрокоагулације, могућност примене одређене технике одређује се строго на индивидуалној основи.
Које је боље одабрати?
Обе технологије су савремене и минимално инвазивне, па се избор одређене врсте врши према појединачним индикацијама. Али у већини случајева лекари их препоручују овако:
- Електрокоагулација - са равним туморима величине до 1 цм и са израслима на ногама.
- Ласерски - за дубоке равне туморе пречника до 4 цм, као и за потребу прецизног излагања, на пример, за уклањање паучних вена или тетоважа.
Последња метода се још увек сматра прогресивнијом, макар само зато што је просечно време зарастања постоперативне ране 7-10 дана, док је у случају класичног поступка ово 10-15 дана. Наравно, ласерска корекција кошта најмање 50% више, међутим, понекад је не-алтернативна, на пример, када раст затварају набори коже и употреба ножа за петље довешће до масовне трауме суседних ткива.
