Пирантел и Вормил су антхелминтички лекови који се користе за лечење хелминтхских инфекција код одраслих и деце. Упркос чињеници да припадају истој фармаколошкој групи, постоје многе разлике између лекова који морају бити познати пре него што се узму.
Пирантел
Пирантел производи неколико домаћих и страних компанија. Због тога се састав помоћних компоненти може разликовати. У продаји је лек у облику таблета и суспензија.
Пирантел делује на округле црве. Изазива живчано-мишићну блокаду у нематодама, услед чега се они излучују из домаћина.
Паразити у раној фази развоја и његови зрели облици су осетљиви на лек, али лек није ефикасан против личинки када мигрирају у ткиво..
Лек се слабо адсорбује из пробавног тракта. Његова максимална концентрација у крви примећује се 1-3 сата након оралне примене.
Нема података, лек прелази кроз постељицу и излучује се кроз млечне жлезде током лактације.
У јетри се Пирантел метаболизује, излучује кроз црева..
Фед
Вормил садржи албендазол као терапијску компоненту. Лек се производи у таблетама за жвакање, суспензија, прах од којих се прави суспензија.
Поред албендазола, следеће неактивне компоненте су део таблета:
- Кукурузни скроб.
- МЦЦ.
- Е553б.
- Е576.
- Аеросил.
- Е218.
- Аспартам.
- Натријум-шкроб гликолат.
- Е216.
- Суштина мешаног воћа.
Суспензија садржи следеће неактивне састојке:
- Е218.
- Е216.
- Е468.
- Твин 80.
- Вода.
- Есенција малине и мешаног воћа.
- Глицерин.
- Е211.
- Е473.
- Еритросин.
Једном када уђе у тело, активна супстанца блокира полимеризацију β-тубулина, што резултира разарањем цитоплазматских микротубула цревних паразитних ћелија. Лек блокира употребу глукозе и транспорт органела у мишићима нематоде, а црви умиру.
Након оралне примене, лек се слабо апсорбује у пробавном тракту, само биорасположивост 30%. Масна храна повећава његову апсорпцију и максималну концентрацију у крвотоку 5 пута. Пролазећи кроз јетру, активна супстанца се метаболизује. Време постизања максималне концентрације у крви може да варира од 2 до 5 сати. До 70% узете дозе веже се за протеине.Лек продире у многе телесне течности, може се наћи у урину, жучи и цереброспиналној течности. Такође мигрира у јетру, зидове цисте и цистичну течност..
Полуживот варира од 8 до 12 сати, лек се излучује путем бубрега, с оштећеном функцијом органа, полуживот се не мења.
Код пацијената са патологијама јетре повећава се биорасположивост и максимална концентрација лека у телу, продужен је полуживот.
Сличности фондова
Пирантел и Вормил имају следеће сличности:
- Пријем антхелминтичких лекова није у складу са дојењем, па се током терапије новорођенче мора пребацити у смешу.
- Лијекови се могу купити у љекарни на рецепт.
- Због употребе антхелминтичких лекова могу се јавити мучнина, повраћање, појачана активност јетрених ензима, алергијске реакције, осип, грозница, главобоља, вртоглавица.
- Када су заражени пинвормс, Пирантел или Вормил требали би примити све чланове породице. По завршетку терапије потребно је поново узети тестове.
Поређење и како се разликују
Пирантел и Вормил имају следеће разлике:
- Оба лека се могу користити са инфекција кружним црвима. Користе се за лечење аскариозе, инфекције трнцима, некаторозе, трихоцефалозе, да би се решили пинвормс. Поред тога, Вормил је прописан за мешовите паразитске болести, стронгилоидосис, неуроцистицерцосис, које изазивају ларве Таениа солиум, ехинококоза јетре, плућа, перитонеума које изазивају ларве Ецхиноцоццус гранулосус, гиардиасис, токсоцариасис. Лек се користи као додатно средство за хируршко уклањање циста ехинококозе.
- Вормил је контраиндициран током гестације. Пре него што почнете да га узимате, потребно је да урадите тест трудноће и само ако је негативан, започните са терапијом и током ње користите поуздане контрацептиве. Жене пирантел могу пити само у положају кад корист од њега надиђе штету дјетету..
- Није било случајева предозирања Пирантела. Ако се прекораче препоручене дозе Вормила, пацијенту се препоручује испирање стомака и давање активног угља ако је неопходан симптоматски третман.
- Узми дрогу разне контраиндикације. Оба лека се не смеју пити с нетолеранцијом на њихов састав. Са пацијентима са оштећеном функцијом јетре, треба узимати антхелминтичке лекове. Уз то, Вормил не треба пити с оштећењима мрежнице ока, према њима треба поступати опрезно у случају проблема са хематопоезом. Пирантел је забрањен у миастхениа гравис, са опрезом, треба га давати деци млађој од шест месеци..
- На позадини лечења Вормилом могу се јавити болови у трбуху, смањење броја тромбоцита и белих крвних зрнаца, знакови менингитиса, пораст крвног притиска, акутно затајење бубрега, реверзибилна алопеција и сврбеж. Због узимања Пирантела могу се јавити гастралгија, узнемирени желудац, поспаност, тешко заспати, узнемирен слух, халуцинације, ослабљена свест, парестезија.
- Приликом узимања антхелминтичких лекова морате бити обазриви док возите аутомобил и радите са потенцијално опасним механизмима јер могу изазвати вртоглавицу.
- Када се преписује Вормила са дексаметазоном и циметидином, садржај антхелминтика у организму се повећава. Пиперазин адипат је пирантински антагонист, па их није препоручљиво пити заједно. Поред тога, Пирантел повећава ниво теофилина у плазми, као резултат, можда ће бити потребно прилагођавање дозе.
- Пацијенти са неуроцистицеркозом у комплексу Вормил морају да узимају глукокортикостероиде орално или их убризгавају интравенски да би спречили пораст крвног притиска. Уз ову болест, антиконвулзиви се морају добити истовремено са антхелминтичким леком.
Пирантел и Вормил нису потпуно заменљив, према томе, лекар треба одабрати антхелминтску терапију узимајући у обзир старост пацијента, индикације, контраиндикације и толеранцију лечења.
