Препарати „Периндоприл“ и „Еналаприл“ су укључени у групу АЦЕ инхибитора - ензима који доприносе сужавању васкуларног слоја и, као резултат, снижавању крвног притиска (БП). Они имају исто име за активну супстанцу, и упркос различитим саставима, принцип њиховог деловања је исти. Због тога лекари верују да су ови лекови заменљиви. Али с обзиром на то да се они значајно разликују по цени, многи желе да сазнају да ли је вредно преплаћивати скупљи лек.
Периндоприл - први АЦЕ инхибитор
Овај лек се сматра једним од најпопуларнијих и најтраженијих код пацијената са кардиоваскуларним болестима, посебно праћен јаком артеријском хипертензијом (АХ). Метода курса има добар кардиопротективни ефекат, побољшава регионални проток крви и трофична периферна ткива. Изражена регенеративна својства омогућавају враћање еластичности великих крвних судова. А код пацијената са хроничном срчаном инсуфицијенцијом, лек елиминише тешке симптоматске синдроме.
Периндоприл је прво синтетизован на основу ербумин, која се ефикасно бори против хипертензије, али изазива много нежељених ефеката. Даљња испитивања показала су да се може сигурно заменити аргинином, што је сигурније и подједнако ефикасно. У апотекама можете наћи обе врсте лекова. А пошто су ове молекуларне формуле добро разумете, фармацеутске компаније из различитих земаља их објављују..
Еналаприл је вредан аналог
Активна супстанца овог лека такође се сматра основном за ублажавање хипертензивних криза и спречавање компликација после срчаних удара. На основу резултата бројних клиничких студија, Еналаприл је уврштен на листу најзначајнијих лекова ВХО. Као и Периндоприл, производи се под различитим домаћим брендовима и има тону страних колега. Многи пацијенти бирају овај лек због његове безбедности, ефикасности и приступачне цене..
Шта је заједничко?
Упркос различитим називима активних материја у овим лековима, они припадају истој фармаколошкој групи и имају идентичан утицај на људско тело:
- Сузбијање АЦЕ синтезе.
- Нормализовање хормоналних нивоа и блокирање производње супстанци које могу повећати крвни притисак, попут норепинефрина или алдостерона.
- Јачање васкуларних зидова уклањањем вишка колагена.
- Смањени стрес миокарда.
- Олакшање акутних и хроничних болова у срцу.
Ови лекови повећавају ефикасност кардиоваскуларног система, убрзавајући циркулацију крви без повећања броја откуцаја срца. Тако срце боље функционише и не доживљава непотребан стрес.
Велика биохемијска сличност активних супстанци изазива исти спектар индикација и контраиндикација за прописивање ових лекова.
| Индикације | Контраиндикације |
| Затајење срца. Хипертензија и хипертензија. Исхемија. · Превенција поновног удара | Индивидуална преосјетљивост. Трудноћа и дојење. Рана старост |
Упркос краткој листи контраиндикација, оба лека нису потпуно безбедна. Постоји велики број патолошких стања и пратећих болести код којих је потребно најмање прилагођавање дозе и стално праћење пацијентових лабораторијских параметара. Стога је употреба ових лекова дозвољена само уз помоћ лекара.
Које су разлике?
У званичним упутствима за лекове наведена је скоро идентична листа нежељених ефеката из дигестивног тракта, централног нервног система, имуног и кардиоваскуларног система. Међутим, према пацијентима, Периндоприл ретко изазива нежељене реакције, док Еналаприл изазива стални, ослабити кашаљ код сваке треће особе. Други најчешћи недостатак овог лека је претерано изражен хипотензивни ефекат, што доводи до претеране поспаности.
Ако не узмете у обзир сличне лекове произведене под другим именима, тада Периндоприл и Еналаприл имају само један облик дозирања - таблете. Међутим, разликују се у ценама, различитим произвођачима и дозама.
| Дрога | Земља | Марка | Паковање | Цена | |
| Периндоприл | Русија | Изварино Пхарма | 30 ком. | 4 мг сваки | 211 |
| 8 мг сваки | 283 | ||||
| Нортх Стар | 30 ком. | 4 мг сваки | 155 | ||
| 8 мг сваки | 269 | ||||
| "Пранапхарм" | 30 ком. | 8 мг сваки | 155 | ||
| 90 ком. | 4 мг сваки | 193 | |||
| 8 мг сваки | 309 | ||||
| "Биохемичар" | 30 ком 4 мг сваки | 84 | |||
| Мађарска | Тева | 30 ком 10 мг сваки | 370 | ||
| Пољска | "Гидеон Рицхтер" | 30 ком 8 мг сваки | 209 | ||
| Еналаприл | Русија | Оболенское | 20 ком. | 5 мг сваки | 38 |
| 10 мг сваки | 46 | ||||
| 20 мг сваки | 59 | ||||
| Хемофарм | 20 ком. | 5 мг сваки | 56 | ||
| 10 мг сваки | 74 | ||||
| 20 мг сваки | 111 | ||||
| Производња лекова | 20 ком. | 10 мг сваки | 22 | ||
| 20 мг сваки | 38 | ||||
| "Обнављање" | 20 ком. | 5 мг сваки | 9 | ||
| 10 мг сваки | 11 | ||||
| 20 мг сваки | 14 | ||||
| 28 ком. | 5 мг сваки | 57 | |||
| 10 мг сваки | |||||
| 20 мг сваки | |||||
| Озон | 20 ком. | 5 мг сваки | 14 | ||
| 10 мг сваки | 16 | ||||
| 20 мг сваки | 21 | ||||
| Органицс | 20 ком. 10 мг сваки | 11 | |||
| Белорусија | Арсвитал | 20 ком. | 5 мг сваки | 12 | |
| 10 мг сваки | 13 |
Цене су у рубљем и односе се на септембар 2018. Табела не приказује аналоге који имају другачије име или састав, на пример, немачки производ Еналаприл Хекал или Периндоприл Плус, чији је састав обогаћен индапамидом.
Питање ефикасности и даље остаје контроверзно јер су расположиви клинички подаци контрадикторни. Неки истраживачи тврде да је Периндоприл ефикаснији у уклањању симптома срчане инсуфицијенције и нормализацији рада леве коморе. Други тврде да Еналаприл има најбоља кардиопротективна својства, посебно када се лечи боли у срцу ноћу. Међутим, што се тиче циљане ефикасности, оба лека добро уклањају болне синдроме и брзо снижавају крвни притисак..Који је лек бољи?
Исти принцип деловања омогућава многим пацијентима да одаберу лек искључиво према фактору цене. Међутим, лекари саветују да обратите пажњу на друге показатеље..
| Предности Периндоприла | Предности Еналаприла |
| · Има брз и дуготрајан ефекат код заустављања боли код пацијената са затајењем срца. · Има изражено антиоксидативно и антифибротичко својство, јачајући срчани мишић и васкуларне зидове. Веома ретко изазива нежељене ефекте | · Испоставило се да је ефикасније у заустављању срчане боли ноћу. · Много нижи крвни притисак. · Показује већу клиничку ефикасност у спречавању компликација. · Има ниску цену |
С обзиром на предности и недостатке ових лекова, лекари саветују узимање Еналаприла особама које су имале срчани удар или мождани удар, нарочито ако имају симптоме хипертензије. Али са развојем нежељених ефеката, лек треба прекинути. "Периндоприл" се препоручује онима који осећају сталну нелагодност у срцу и имају тенденцију да испољавају нежељене реакције током узимања лекова.
