Медицина сада делује са великим бројем најразличитијих високо тачних и информативних метода дијагностике. Најпознатијим пацијентима су ЦТ и МРИ. И поред прилично учестале сврхе ових студија, не разумеју сви њихове суштине, предности и недостаци..
Компјутерска томографија
Метода се заснива на примена рендгенског зрачења, али много тачнији од конвенционалне радиографије. Слика се добија у тродимензионалном формату, јер уређај у многим интервалима, у малим интервалима, слика много слика. Лекар може да процени присуство одређених промена у органима и ткивима различитим променама у густини и структури испитиваног предмета..
Најчешће, поступак се прописује након рутинског рендгенског прегледа, када се његови резултати не могу јасно интерпретирати. Типично, индикација за томографију је сумња на туберкулозу, канцер или системске болести, упалу плућа, страна тела и повреде.
Снимање магнетном резонанцом
Као што име говори, метода се заснива на нуклеарној магнетној резонанци. Принцип добијања слика на апарату је исти као и на рачунарском томографу. Међутим, поступак у просеку траје много дуже око 40 минута.
Метода вам омогућава да јасно представите органе грудног коша и одредите природу болести. Индикације за именовање МРИ-а исте су као и за ЦТ.
Обе методе су сличне по индикацијама и квалитету резултата, шта одабрати?
Сигурност:
- ЦТ, као што је већ поменуто, заснован је на рендгенском зрачењу. Иако је једна доза зрачења мала и сигурна, честа испитивања се не препоручују због великог укупног зрачења.
- МРИ је сигурнија у овом погледу. Не постоји зрачење штетно за тело, али уређај делује на принципу магнета. Контраиндикација - присуство било каквих металних структура у телу (пејсмејкер, плоча, вијак, протеза, па чак и тетоваже).
Карактеристике поступка:
- Рачунарска томографија грудног коша траје не више од 15 минута. Све што се пацијенту тражи је да мирује.
- Потребна је магнетна нуклеарна томографија плућа око 40 минута, понекад и дуже. Не можете се кретати током испитивања.
- Обе методе омогућавају добијање тродимензионалне слике проучаване структуре и разматрање под потребним углом.
Контраиндикације:
- Пошто постоји оптерећење радијацијом ЦТ се не користи код трудница и мале деце.. Релативне контраиндикације за ову студију су - озбиљне болести пацијента: дијабетес мелитус, болест штитне жлезде, бубрежни затајење, мијелом и друга обољења органа који формирају крв, ментални поремећаји.
- МРИ се може прописати трудници, без икаквих последица за њу и плод. Ако пацијент пати од клаустрофобије или било каквих неуролошких болести, тада поступак неће успети, као што је неопходно 30-40 минута непомичан је у скученом простору.
- Обе методе имају ограничење на тежину пацијента, након чега може доћи до неуспешног прегледа.
Тачност:
- Садржај информација обе методе у односу на плућа је упоредив..
- Процена околног ткива грудног коша. Коштана структура на МРИ приказана је једнолично тамно, тако да је судити о стању "оквира" грудног коша прилично проблематично..
- Може доћи до „грешака“ у МРИ од костију или покрета пацијента током испитивања..
- ЦТ је лишен ових недостатака.
Контрастне
Тачност рачунања и магнетне резонанце у испитивању плућа може се значајно повећати коришћењем специјалних контрастних средстава која се дају интравенски. Ова техника има своје контраиндикације - алергијске реакције на контраст и његове компоненте.
Трошак
Обе врсте томографије су скупе. Међутим, рачунарска томографија је приступачнија као део обавезног здравственог осигурања, а често се обавља према индикацијама хитне помоћи. МРИ у већини региона земље мораће или да сачека или да се изврши о свом трошку. Контраст повећава трошкове поступка.
ЦТ или МРИ плућа?
Компјутерска томографија плућа је приступачнија и јефтинија метода снимања која тачно показује патологију плућа и околних ткива. Ако нема контраиндикација за његово спровођење, тада снимање магнетном резонанцом није неопходно.
Коме изабрати рачунар, а коме магнетну резонанцу?
- ЦТ је контраиндициран за труднице, ако нема хитне потребе, лекари препоручују да се у првом тромесечју апстинирају од МРИ..
- Дојиље могу проћи било који поступак. Раније је препоручено да се уздрже од дојења током дана после ЦТ. Међутим, ови подаци нису поткријепљени ничим и нису научно потврђени..
- Ако је избор између ЦТ и МРИ плућа код мале деце, логичније је одабрати методу без излагања зрачењу. Иако ће бити тешко наговорити дете да непомично лежи 40 минута у тамној епрувети. Због тога се код ове категорије пацијената обично користе други дијагностички поступци..
- МРИ се не може обављати на људима са металним имплантатима у телу. Метал се загрева јако, може се померити, нанијети штету и самом пацијенту и опреми. Многе тетоваже се изводе бојама које садрже феромагнетске честице, које током поступка могу изазвати тешке опекотине. Неке медицинске легуре су дозвољене у студији, али не зна сваки пацијент од чега се састоји метална структура у његовом телу.
Када одабрати одређену методу испитивања?
- Ако се сумња на карцином или метастатско оштећење плућа, обе методе ће дати тачне информације о стадију и раширености процеса. Међутим, лекари радије прописују рачунарску томографију у таквим случајевима. Чињеница је да су плућа у сталном покрету, што, иако у малој мери, искриви резултат.
- Повреде грудног коша су такође информативније приказане на ЦТ. Поред тога, видљиви су извори крварења, страна тела и повреде костију..
- Системске болести са оштећењем плућа могу захтевати примену обе методе, јер је диференцијална дијагноза таквих стања изузетно тешка, а било какве информације неће бити сувишне..
- Туберкулоза, упалне болести добро реагују на дијагнозу и ЦТ и МРИ. Стога се из економских разлога додјељује прва метода.
Вођени овим информацијама постаје лакше одабрати једну од метода. Ако и даље постоје питања, неће бити сувишно да их решите са лекаром.