Капотен или Енап која је разлика, а која је боља

Енап и Капотен су лекови фармаколошке групе антихипертензивни лекови. Упркос различитим активним супстанцама, механизам деловања ових лекова је исти и добро разумети. Доказали су се у лечењу затајења срца и снижавању крвног притиска (БП). Често се препоручују пацијентима након срчаног удара да би спречили понављајуће нападе..

Карактеристично за "Капотена"

Ово је руски лек који производи Акрикхин на бази каптоприла. Ова активна супстанца инхибира активност АЦЕ - ензима одговорног за сужавање венских и артеријских судова. Рандомизирана клиничка испитивања потврдила су добру толеранцију и високу ефикасност овог лијека. Показало се да након курса лечења код 90% пацијената нижи притисак није прекорачио 100 ммХг ст.

Занимљиво је да је таква супстанца првобитно била извађена из отрова звекетаве змије, међутим, такав лек се дуго није користио због велике токсичности. Синтетички каптоприл први пут је добијен 1975. године и почео се широко користити у медицини за лечење срчаних болести, дијабетеса и неких болести бубрега..

Омогућите карактеристично

Овај лек производи руска филијала фармацеутске компаније "КРКА" (Словенија). Спада у категорију "пролекова", односно његова активна супстанца је еналаприл, који у процесу биотрансформације прелази у каптоприл. Први пут је примљен 1980. године. Иако су ове супстанце конкурентне у погледу маркетинга, њихова биохемијска својства су готово идентична..

Шта је заједничко?

Оба лека се препоручују као монотерапија за хипертензију, као и помоћна средства у сложеној терапији срчане инсуфицијенције и хипертрофија леве коморе. Упркос различитим активним супстанцама, фармакокинетика, фармакодинамика и механизам деловања су исти и подразумевају учешће у таквим процесима:

• Нормализација крвног притиска.
• Повећан бубрежни проток крви.
• Превенција хипертрофије и дилатације леве коморе.
• Побољшање стања плућних капилара.
• Смањење тежине симптома кардиоваскуларног затајења.
• Побољшање укупног тонуса и отпорности на физичке напоре.
• Смањење натечености због својства лаког диуретика.

Обезбеђена су оба лека деловање зависно од дозе, стога, да би се постигао стабилан хипотензивни ефекат, потребно је пити препоручени курс. Једна доза таблете помаже само привремено снизити притисак, али чак ни у овом случају нема наглог скока после повлачења лека. Пацијентима са озбиљном хипертензијом препоручује се комбинација терапије са диуретицима, који повећавају ефикасност АЦЕ инхибитора..

Особа осећа значајно олакшање после сат времена након узимања лекова. За потпуну нормализацију крвног притиска потребан је курс који траје 2-4 недеље. Ако се терапија спроводи у циљу побољшања функционисања срчаног мишића, приметан ефекат биће приметан тек након шестомесечног уноса.

Које су разлике?

Лекови на бази еналаприла створили су озбиљну конкуренцију каптоприлу због њихове безбедности. Упутство за узимање лијека "Капотен" даје велику листу апсолутних контраиндикација које су релативне у лијечењу лијеком "Енап".

Иако су листе нежељених ефеката исте, у ствари ови лекови изазивају различите нежељене реакције. У случају Енапе, ово је суви кашаљ при дугој употреби, који може попримити ослабити карактер, нарочито ноћу. Када узимају "Капотен", многи се жале на такве манифестације:

• Сувише јак хипотензивни ефекат, због чега је тешко изводити посао који захтева концентрацију, на пример, вожњу.
• Кратко трајање симптоматске акције са једном дозом.
• Појављују се сува уста и укочени језик који могу трајати неколико сати.

Још једна карактеристична разлика је облик испуштања и цене. Поред таблета, Енап је доступан у ампулама са раствором за интравенску примену. Производе их исте марке, али у Словенији и садрже синтетизовани еналаприлат. Ова активна супстанца пролази једну од фаза биотрансформације, захваљујући којој се симптоматски ефекат постиже брже него када се узима орално.

У табели испод приказане су просјечне цијене за октобар 2018. Наведене су само монопрепарације, иако је Енап доступан и у облику комбинованих средстава са хидрохлоротиазидом, диуретиком који појачава ефекте еналаприла..

Које је боље одабрати?

Према резултатима званичних клиничких студија, ефикасност оба лека у односу на лечење хипертензије и на превенцију срчаних удара је иста. Постоје докази да мања вероватноћа да еналаприл може изазвати нежељене ефекте од каптоприла, тако да лекари дају следеће препоруке за избор лека:

1. „Капотен“ - је погоднији за младе пацијенте без компликоване анамнезе. Препоручује се за корекцију епизодних скокова крвног притиска..
2. "Енап" - овај лек је бољи за старије људе са разним попратним болестима, као и за болеснике са синдромом срца за превенцију напада. Погоднији је за дуготрајну терапију јер мања вероватноћа да изазове нежељене реакције..

Ако је патолошко стање праћено великим отицањем, боље је дати предност комбинованим препаратима Енап који садрже диуретик. Када бирате један од ових лекова, требало би да се водите индикацијама и историјом појединаца, а финансијски аспект остављате у позадини.