ФГДС - поступак током којег се дешава преглед горњег пробавног канала. Омогућава вам да идентификујете различите патологије. Постоје две методе провођења: кроз нос и кроз уста. Публикација разматра предности и недостатке сваке методе, описује у које су сврхе погодне.
ФГДС кроз уста
Фиброгастродуоденоскопија (ФГДС) је најинформативнија метода за испитивање површина желуца, једњака и дванаестопалачног црева.
Предности поступка:
- Добијање пуно информација о проблему који се проучава.
- Безбедност.
- Релативно лагана толеранција пацијената.
Важне препоруке пре студије:
- Последњи оброк - 12 сати пре поступка.
- Не пушити 3 сата пре теста..
- Не узимајте лекове у капсулама.
- Обавестите лекара о својим алергијама..
- Не пијте воду непосредно пре поступка..
- Не жвакати жвакаће гуме.
- Поставите се у позитивно расположење.
- Придржавајте се свих савета лекара.
ФГДС вам омогућава да идентификујете бројне болести: гастритис, чир на желуцу, рак, присуство упалног процеса, дуоденитис и полипе.
ФГДС кроз нос
Развој новог смера у ендоскопији диктирао је стресно стање код пацијената. Многи људи доживе класични страх од дављења током класичног теста уста. То је због негативног искуства током претходних процедура..
Суштина трансназалне ендоскопије: увођење камере кроз носне пролазе. Главна предност: нема потребе за гутањем сонде. Опција локалне анестезије примењује се употребом 10-постотног раствора Лидокаина.
Индикације за поступак:
- Присутност притужби (мучнина, горушица, бол у горњем делу трбуха).
- Гастритис.
- Пептични чир.
- Праћење динамике постојећих болести.
- Неефикасност терапије.
- Немогућност провођења ФГДС кроз уста (постоји јак гаг рефлекс, страх од гушења).
Недостаци методе:
- Постоји ризик од оштећења носне слузокоже.
- Повећани ризик од крварења.
Студија се изводи с празним стомаком. Пацијент не сме јести храну 10 сати пре захвата. Листа дозвољених пића: вода без гаса, чај без шећера.
Алгоритам за извођење ФГДС кроз нос:
- Третман носних пролаза гелом који садржи средства за сушење пјене.
- Особи се помаже да заузме правилан положај (са стране).
- Увођење гастроскопа на праг носа.
- Процјена ширине удараца.
- Увођење уређаја у горње делове назофаринкса.
- Спуштање гастроскопа у сфинктер једњака и доле.
- Гастроинтестинални преглед.
Након поступка може се приметити надимање, а оно пролази без трага.
Сличности
ФГДС кроз нос и кроз уста омогућава проценити стање гастроинтестиналног тракта. Поред тога, ендоскопске студије омогућавају биопсију, полипектомију и заустављање крварења.
Визуелне методе омогућавају лекару да препозна ерозију, улцерозне промене, туморске процесе, као и да процени ефикасност лечења.
На тај начин, специјалиста може добити потпуну слику тренутних промена у гастроинтестиналном тракту.
Које су разлике
Разлике у поступцима представљене су у табели..
| Критеријум | ФГДС кроз нос | ФГДС кроз уста |
| Гастроскопски контакт са осетљивим местима | Није доступно | Доступно је |
| Присутност гаг рефлекса | Недостаје | Постоји нагон да прогутате инструмент |
| Потреба за узимањем седатива | Нема потребе, пацијент има стабилно емоционално стање | Треба користити седативе |
| Присутност бола | Одсутни су | Пацијент боли |
| Способност разговора током поступка | Особа може разговарати с љекаром | Недостаје |
| Трајање поступка | Краћи поступак у поређењу са ендогастродуоденоскопијом од уста | 10 минута |
| Способност јести одмах након испитивања | Можете јести одмах | Не једи одмах |
| Трошкови лечења | Мање скупа метода | Користи се велики број лекова, што повећава трошкове лечења пацијента |
| Величина ендоскопа | Мала | Већа опрема |
У које су сврхе боље погодне
Назална гастроскопија најбоље се користи у следећим случајевима:
- Постоји потреба за додатним прегледом назофаринкса и гркљана.
- Постоји нагон за повраћањем.
- Пацијент је дужан да пријави стање у било ком делу гастроинтестиналног тракта.
- Може се користити само локална анестезија (заснована на лидокаину)..
- Дечја старост (бебе су обично у узбуђеном стању, тешко је да раде класичну процедуру).
- Потпуна нетолеранција на бол.
- Гутање рефлекса тешко.
Пхагогастродуоденоскопија се изводи у већини случајева:
- Особа осећа нелагодност када се страно тело убаци у назофаринкс.
- Носеблеед.
- Постоји потреба за увођењем додатне опреме.
- Закривљена септума.
Многи се слажу са тим трансназална дијагностичка метода је погоднија за људе. Важно је схватити да оптимално решење студије може прописати само лекар. Данас се почињу развијати све комфорније методе које могу претворити посету лекару у пријатну шетњу..
