Препарати "Тримедат" и "Мотилиум" су прилично тешки за упоређивање, јер су они представници потпуно различитих фармаколошких група. Оба лека се користе за елиминацију симптома као што су мучнина и повраћање, али у противном су њихови ефекти значајно различити. Ипак, чак и минимална пресек терапијских својстава даје темељну анализу и избор најприкладнијег лека.
Тримедат
Активна супстанца лека "Тримедат" делује тримебутин, групно миотропске антиспазмодике. Доступан је у једном трговачком облику - таблете од 100 и 200 мг.
Главни ефекат триметата је нормализација функције дигестивног тракта, укључујући цревну покретљивост. Овај ефекат је постигнут захваљујући њему регулаторна имовина. Лек има афинитет за цревне рецепторе преко којих делује и од којих прима информације о стању мишићног тонуса. Са повишеним тоном - хиперкинетичким стањем - тримедат има опуштајући ефекат и успорава перисталтику. Са смањеним тоном - хипокинетичким стањем - лек има стимулативан утицај на покретљивост.
Карактеристична карактеристика је да "Тримедат" делује по целој дужини епрувете са храном, односно да ће бити ефикасан за једњак, и за желудац и за црева. Ово увелико проширује обим његове примене и повећава вредност у медицинској пракси..
Једина проучена нуспојава лека је кожна реакција, као врста индивидуалне нетолеранције. У овом случају лек треба заменити након консултације са стручњаком..
"Тримедат" се не сме прописати деци млађој од 3 године, као и женама у 1. триместру трудноће и током лактације. Тератогено и ембриотоксично дејство лека није поуздано проучено, што доводи до таквих контраиндикација.Мотилиум
Активна супстанца лека је домперидон. Супстанца припада групи антиеметика и има прилично узак дијапазон примене. Лек је доступан у облику обложених таблета у једној концентрацији - 10 мг. Такође постоји орална суспензија која се препоручује деци млађој од 12 година.
Лек не прелази крвно-мождану баријеру, односно делује не на мозак, већ на периферији. Изван централног нервног система постоје такозване окидачке зоне чија иритација доводи до осећаја мучнине и, као резултат, повраћања. Домперидон је антагонист допамина који активира зоне окидача и, као резултат, доводи до њиховог опуштања и елиминације симптома..
Поред тога, лек убрзава пролазак хране из стомака и дванаестопалачног црева у доњи једњак, а такође затвара доњи једњак сфинктера, што даље спречава пролазак повраћања.
Клиничке студије су откриле да узимање лека у старости може довести до вентрикуларних аритмија и изненадне срчане смрти, због чега се Мотилиум треба користити са великом пажњом код ове категорије људи.
Таблете се не могу користити у лечењу трудница, деце млађе од 12 година и испод 35 кг, као и трудница и дојиља. Деци млађој од 12 година и нижим од 35 кг препоручује се употреба суспензије. Мотилијум је контраиндициран код особа са гастроинтестиналним крварењем и озбиљним болестима кардиоваскуларног система.Сличности и разлике
Мало је сличности у препаратима. И Тримедат и Мотилиум се могу користити за лечење мучнине и повраћања, и поред различитих механизама деловања. Такође, оба лека су контраиндицирана трудницама и дојиљама. Овде се њихове сличности завршавају.
Разлике су пре свега у механизму деловања. "Тримедат" делује у целом пробавном тракту, а "Мотилиум" у стомаку и дванаестопалачном цреву. Ово објашњава шири спектар деловања првог.
"Тримедат" се не може користити у лечењу деце млађе од 3 године, али за суспензију "Мотилиум" не постоји такво ограничење. Поред тога, суспензију је много лакше користити у детињству него таблете.
Мотилијум има озбиљне нежељене ефекте из кардиоваскуларног система у облику вентрикуларних аритмија и коронарне смрти, што ће у неким случајевима открити бројне контраиндикације за његову употребу, посебно у старости.
Што је боље
Као што је већ поменуто, Тримедат има широк спектар деловања. Често се користи за лечење гастроезофагеалног рефлукса - бацање садржаја желуца у једњак. Лек повећава тонус опуштеног сфинктера и задржава садржај у стомаку.
Лек је ефикасан против функционалних поремећаја црева. Због свог регулаторног деловања погодан је за лечење опстипације и пролива. Такође се користи у лечењу постоперативне цревне опструкције, која се одвија рефлексно и састоји се у заустављању перисталтике..
"Тримедат" је ефикасан против болова у трбуху неодређеног порекла. То је због чињенице да у већини случајева синдром боли изазива спазам глатких мишића, који тримедат опушта. Листа индикација такође укључује синдром раздражљивог црева и надимање..Повраћање и мучнина због триметата нису главне индикације, док су за мотилијум једини. У неким случајевима је могуће користити лек „Мотилиум“ за уклањање гастроезофагеалног рефлукса.
Изабрати је један од представљених лекова прилично лако. Ако је циљ елиминисање мучнине и повраћања, то је дефинитивно Мотилиум јер се сврховито бори против ових симптома. У случају контраиндикација, може се заменити с "Тримедат".
