Веома често се такви лекови преписују људима који пате од разних упалних болести или обољења коштано-коштаног система. Зато већина људи жели знати који су лекови ефикаснији код ове врсте болести. Углавном се спорови јављају око најчешће прописаних лекова Нисе и Нимесулиде. Који је бољи и под којим околностима?
Нимесулид
Нимесулид - нестероидни лек који припада групи сулфонанилиди. Активна супстанца - нимесулид. Облик за пуштање: таблете, гел, прах.
Фармакологија
Лек инхибира супстанцу у којој учествује синтеза простагландина - ензими који су посредници жаришта упале, бола и отеклина. Нимесулид инхибира не само ензиме прве врсте (који се налазе у самим жариштима упале, чији сигнали долазе из кичмене мождине), већ и краткотрајне, које су прекурсори жаришта боли. Због ових квалитета Нимесулиде пружа снажно противупално дејство, доприносећи смањењу телесне температуре, као и уклањању бола и антиспазмодичких симптома.
Због своје способности да синтетише супстанце попут колагеназе, урокиназе и еластазе, Нимесулид спречава уништавање и пропадање хрскавичног ткива. Лек има антитоксично својство, што је последица смањења стварања токсичних слободних радикала (производи распадања кисеоника у крви).Индикације
Нимесулид таблете су индиковане за:
- Реуматоидни артритис.
- Гихта.
- Псоријатски артритис.
- Спондилитис.
- Радикуларни синдром.
- Остеохондроза.
- Миалгиа.
- Упала лигамената, меких ткива.
- Бурсите.
- Алгодисменореа.
- Зубобоља.
- Лумбална исхалгија.
- Артралгија.
Међу индикацијама за узимање Нимесулид гела, постоје:
- Акутна бол у зглобовима (бол у леђима, коленима, доњем делу леђа).
- Озљеде зглоба и коштаног ткива (дислокације, преломи, пукотине).
- Озљеде меког ткива (ударци, модрице, модрице, модрице).
- Остеохондроза.
- Остеоартроза.
- Ишијас.
- Лумбаго.
- Ишијас.
Нимесулид се често користи у комбинованој терапији за уклањање болних симптома запаљења. Лек не утиче на квалитет лечења и не доприноси напредовању болести.
Контраиндикације и нуспојаве
Лијек је контраиндициран трудницама, дјеци млађој од 12 година, у присуству пептичних чира, ослабљеног рада бубрега и јетре и артеријске хипертензије. Уз опрез, вреди узимати Нимесулид људима који имају алергијске реакције на лекове. Употреба гела је контраиндицирана у случају оштећења епидерме (огреботине, посекотине, крварења).
Нимесулид је једноставна супстанца и услед недостатка изложености циклооксигенази, нежељени ефекти су готово немогући. У ретким случајевима нежељене реакције могу се појавити у облику кршења органа за варење, жгаравице, пролива, мучнине, повраћања, олигурије, хематурије, егзантеме. За спољашњу употребу може се обликовати осип, свраб на кожи, црвенило и осип.
Начин примјене
Нимесулид таблете се узимају орално, 100 мг (1 пц), два пута дневно, одмах након оброка, са пуно воде. Максимална доза дневно је 400 мг. Трајање терапије одређује лекар.
Гел се наноси у танком слоју, равномерно га распоређујући на проблематична места. Нанесите гел 2 до 5 пута дневно.
Нисе
Нисе је нестероидни противупални лек, чија је активна супстанца нимесулид. Облик за пуштање: таблете, суспензија у праху, гел.
Фармакологија
Овај алат је аналгетски и антиагрегантно својства, ублажава упалу, помаже снижавању телесне температуре. Након продора у крв, Нице инхибира синтезу простагландина, што спречава ширење жаришта упале, успорава липидну пероксидацију. Супстанца се концентрише у крви 1,5 до 2 сата након примене. Алат не може да се вози са дуготрајном употребом.
Гел је усмерен на уклањање упалних процеса и смањење бола на локалном нивоу. Његова употреба помоћи ће да се елиминише бол у зглобовима током покрета, ублажи отицање, да се ослободи укочености.
Индикације
Нисе је прописана за такве болести:
- Остеоартроза.
- Остеоартритис.
- Бурситис.
- Тендитис, теносиновитис.
- Реуматизам.
- Анкилозирајући спондилитис.
- Заразне болести.
- Упала ткива, унутрашњих органа.
- Постоперативна упала.
- Фебрилни синдром.
- Мијалгија, неуралгија.
Гел се користи за отклањање болних симптома у упалним процесима или дегенеративним поремећајима (болести меког, хрскавичног и коштаног ткива различите етиологије).
Контраиндикације и нежељени ефекти
Орална примена лека је контраиндицирана код особа са озбиљним гастроинтестиналним поремећајима, пептичном улкусном болешћу, емисијом желуца и преосетљивошћу на компоненте лека. Контраиндикације за употребу гела су различита оштећења коже, дерматитис, као и заразне или гљивичне болести епидерме.
Међу нежељеним реакцијама на овај лек могу се јавити мучнина, повраћање, пролив, надувеност, надимање, вртоглавица, главобоља, жгаравица, токсични хепатитис (уз дужу употребу), анемија, хематурија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза. Гел може довести до развоја мањих алергијских реакција у облику осипа, црвенила, пецкања, уртикарије или љуштења коже.Начин примјене
Таблете и прашак за Нисе суспензију наносе се унутра. Прах се прво раствара са водом на собној температури. Одраслим је приказана доза 100 мг појединачна доза, два пута дневно, пола сата пре оброка. Максимална дозвољена дневна доза лека је 400 мг. Деца млађа од 12 година лек дају искључиво у облику суспензије, у пропорцијама: 4 грама на 1 кг масе.
Гел се наноси на претходно очишћене проблематичне пределе тела, у густом слоју, пречника најмање три центиметра. Поступак се понавља до 5 пута дневно.
Шта је уобичајено између ових лекова?
Има тих лекова готово исти распон индикација. Користе се за отклањање упалних жаришта и болних симптома у лечењу инфективних и инфламаторних лезија ткива и коштаних зглобова. Такође, ови лекови се користе за лечење дегенеративних промена у мишићно-коштаном систему, у комплексном лечењу уролошких и гинеколошких болести. И Нисе и Нимесулиде имају апсолутно идентичне контраиндикације и нуспојаве..
Која је разлика?
Упркос различитим именима, и Нисе и Нимесулид су исти лек, са истом активном супстанцом. Имају исти механизам деловања на тело. Њихова разлика је само у томе брзина излагања. Нисе достиже максималну концентрацију у крви управо 1,5-2 сата, док ће Нимесулид требати чак 3. Али ово последње има већи однос са протеинским једињењима, па ће, сходно томе, концентрација лека у крви бити нижа, што смањује његова аналгетска својства. Поврх тога, Нисеова цена је 3 пута нижа од Нимесулидеове.
Шта је ефикасније?
Вреди напоменути да је Нисе, грубо речено, оригинални лек, јер се његова активна супстанца садржи у гранулама (прах) за припрему суспензије. Нимесулид је генеричка (копија) Нисе. Иако је Нисе ефикаснији у својим фармаколошким својствима, Нимесулид има неколико предности. Захваљујући додатним састојцима који се састоје, Нимесулид се може користити за особе са дијабетесом.
Такође, лек се активно користи у изградњи тела за одржавање функција мишићно-коштаног система и очување хрскавице. Због своје иновативне формуле, Нимесулид практично не комуницира са другим лековима, што га чини универзалнијим.
