Свакој осмој жени дијагностициран је рак дојке. Један случај у сто када болест захвати мушкарце. Правовременом дијагнозом, свеобухватним лечењем, карцином дојке је лечив.
Међу терапеутским агенсима користе се антагонисти хормона: Тамоксифен и Анастрозол. Пацијенте занима који је бољи и може ли их заменити другим..
Тамоксифен
Дрога потиче из Индије / Кипра. Облик производње су округле, равне таблете са конусом. Немате шкољке. Боја варира од беле до жуте. У блистер паковању од 10 таблета.
Активна супстанца лека - тамоксифен. Таблете се разликују у садржају ове супстанце: 40 мг, 30 мг, 20 мг, 10 мг. Уз додатак лактозе, кромпировог шкроба.
Лек се односи на нестероидни. Има антиестрогено дејство. Успорава напредовање туморских формација.
Апсорпција лека се дешава на нивоу гастроинтестиналног тракта. Дистрибуира се широм 4-7 сати. Терапеутски резултат се постиже кроз 4-6 недеља. Метаболизам изводи јетра. Уклања се са жучи, мокраћом.
Заједничка употреба естрогених стероида, који су део хормонских лекова, смањује ефикасност и једног и другог. Ефекат кумаринских антикоагуланса појачан је паралелном применом Тамоксифена.
Комбинација са цитотоксичним супстанцама изазива тромбоемболичке реакције. Бромокриптин повећава концентрацију тамоксифена у крви.
Лијек изазива мноштво нежељених реакција:
- Ендокрини систем: врућица, кршење МЦ, вагинални свраб, исцједак, крварење, промјене у ендометријуму, стварање полипа. Пролиферативне промене изазивају појаву ендометриозе, карцинома ендометрија (ретко). Прекид менструације, цистично отицање јајника (пременопауза). Импотенција, либидо (мушкарци).
- Хематопоетски систем: тромбоцитопенија / леукопенија (могуће). Панцитопенија / неутропенија (ретко).
- Органи вида: ретинопатија, смањена оштрина вида, замагљена прозирна спољна овојница ока. Опасност од развоја катаракте / ретинопатије.
- Гастроинтестинални тракт и варење: мучнина (вероватно), повраћање, анорексија (ретко), столица, укус, инфилтрација јетре (масноћа), хепатитис, панкреатитис, колестаза.
- Кожа: појачани интензитет раста косе, осип.
- Васкуларни систем: тромбоза, плућна емболија (ретко).
Нема случајева предозирања лековима..
Анастрозол
Дрога потиче из Републике Молдавија. Облик производње је четвртаст, раван, са таблетама са округлим ивицама. Постоје зарези и гравирање "БП" и "1". Боја је жута са мермерном нијансом. Блистер за 20 таблета. Паковање са 3 блистера. Постоје и други произвођачи лекова..
Активна супстанца лека - анастрозол. Свака таблета садржи 1 мг те материје. Међу помоћним средствима - лактоза, боја жуто и други хемијски производи.
Анастрозол припада групи антагониста хормона, инхибитора ензима. Има снажну, високо селективну нестероидну инхибицију ароматазе. Терапеутски ефекат постиже се снижавањем нивоа естрадиола код пацијената којима је дијагностикован карцином дојке.
Лек се апсорбује брзо, током 2 сата, под условом да се лек узима на празан стомак. Излучује се 50 сати мокраћом.
Не преписујте заједно са Тамоксифеном, јер он слаби терапеутски ефекат Анастрозола. Није компатибилан са естрогеном.
Током лечења постоји могућност нежељених ефеката:
- Репродуктивни систем: вагинална сувоћа.
- Гастроинтестинални тракт: пролив, мучнина.
- ЦЦЦ: врући бљескови (често).
- ЦНС: астенија, главобоља, поспаност (ретко).
- ОДЕ: синдром карпалног тунела, артралгија. Ризик од остеопорозе, ломљивих костију.
- Интегритет: крхкост, прорјеђивање косе, осип.
Предозирани случајеви Лимитед.
Шта је заједничко између лекова
Једни и други припадају једна фармаколошка група. Усмерен на лечење рака дојке. Имају низ контраиндикација и изазивају нежељене реакције. Не користи се у лечењу трудница, дојења, деце.
Која је разлика?
Произвођачи у различитим земљама, од тога зависи цена лекова. Потпуно другачији главни активни састојак. Стога је фокус лечења нешто другачији.
Тамоксифен се сматра јачим леком. и има шири терапеутски ефекат. Пацијенти могу бити младе жене, мушкарци. Лијек помаже код метастаза у лимфним чворовима и другим органима..
Пацијенти са анастрозолом постају жене у постменопаузи и у раним фазама рака. Пацијенти у пременопаузи нису прописани.
За кога и у којој ситуацији је сваки од њих погодан
Тамоксифен је индициран у сложеном третману ради појачавања имуног одговора код пацијената са карциномом дојке који је захватио лимфне чворове. Индициран је за карцином дојке са метастазама (мушкарци, жене).
Није погодно за пацијенте са индивидуалном нетолеранцијом, тромбоцитопенијом, хиперкалцемијом, леукопенијом (тешка). Не прописивати током лактације, током трудноће.
Под надзором лекара, лек се прописује пацијентима са:
- Затајење бубрега.
- Дијабетес мелитус.
- Тромбоемболички поремећаји.
- Патологије у офталмологији.
Жене са перзистентном менопаузом морају да бирају не-оралне контрацептиве, јер су последње неефикасне када се користе заједно са Тамоксифеном.
Током терапије леком, потребно је контролисати садржај калцијума, тромбоцита у крви.
Анастрозол се прописује код узнапредовалог карцинома дојке (постменопауза). Изузетак је естрогенски негативни карцином. Индицирано за инвазивни естроген-позитивни карцином дојке (рана фаза) у време постменопаузе.
Није прописано женама у пременопаузи, трудницама, дојиљама. Није индицирано у присуству бубрега, затајења јетре (тешки облик), преосетљивости на супстанце у саставу, деца.
Лек снижава ниво естрогена, због чега се минерална густина кости смањује. Жена са анамнезом на остеопорозу треба да обрати пажњу на то. Лијекови који нису намијењени самолијечењу.
