Лечење бронхијалне астме је сложен, вишефазни процес, који укључује употребу лекова различитих фармаколошких група различитог порекла, али једини крајњи резултат је уклањање бронхијалне опструкције.
Пулмицорт
Активна супстанца лека пулмицорт је будесониде, Повезано са актуелним глукокортикостероидима. Главни ефекат лека је опуштање мишића бронха, што му омогућава да се користи код опструктивног ларингитиса, астме и других болести праћених опструкцијом дисајних путева..
Лијек је доступан у једном облику - суспензија за инхалацију, која вам омогућава да брзо доставите активну супстанцу до мјеста опструкције и уклоните је.
Предност инхалационих глукокортикоида је и непостојање нуспојава системских стероида, као што је успоравање раста код деце млађе од 12 година. То повећава вредност лека, јер се најчешће бронхијална астма манифестује у детињству и адолесценцији, када су процеси раста активни и било који утицај на њих не може бити позитиван..
Пулмицорт је контраиндициран за употребу код деце млађе од 6 месеци, као и код акутних заразних болести горњих дисајних путева. Упркос чињеници да патолошки утицај лека на трудноћу није утврђен, током овог периода треба га користити са опрезом. Период лактације није контраиндикација употреби пулмицорта, јер се не истиче са мајчиним млеком.
Најчешћа нуспојава је орална кандидијаза. Болест се развија као директна последица механизма деловања стероида. Услед сузбијања локалног имунитета, условно патогена микрофлора која нормално настањује усну шупљину постаје патогена и доводи до појаве болести.Беродуал
Беродуал је комбиновани лек који се састоји од две активне супстанце: фенотерол и ипротропијум бромид. Лек припада групи бета - адренергичких агониста (фенотерол) у комбинацији са м - антихолинергиком (ипротропијум бромид), а његова главна функција је уклањање бронхијалне опструкције.
Због комбинације супстанци различитих у механизму деловања, беродуал делује на различите мете и то значајно повећава његову ефикасност у поређењу са моно препаратима.
Беродуал је доступан у облику раствора и аеросола за инхалацију, што повећава његову биорасположивост и брзину почетка ефекта. Обим је сваке болести повезане са опструкцијом:
- Бронхијална астма.
- Хронични опструктивни бронхитис.
- Астматични статус.
- Бронхоспазам.
Поред бронхијалног дејства има и лек срчана компонента, очитује се у повећању снаге и брзине откуцаја срца, стога је лек контраиндициран у присуству болести кардиоваскуларног система (кардиомиопатија, тахиаритмија). Такође, лек је контраиндициран у првом тромесечју трудноће и током лактације.
Честа нуспојава су тахикардија и палпитације, као и појава ситних дрхтавица. Често после дуже употребе људи постану нервозни, али многи успевају да избегну ову нуспојаву. Беродуал у већини случајева не изазива локални иритативни или алергијски ефекат. Овај ефекат је изузетак а не правило..Разлике и сличности
Све активне материје имају потпуно различито порекло, тако да избор одређеног може бити заснован на алергијским реакцијама на неку од компоненти. Ово је могуће због чињенице да лекови имају апсолутно идентичан ефекат - ширење бронха током опструкције.
Често се избор лека мора спровести у складу са нуспојавама и контраиндикацијама. Тако је за пацијенте са срчаним болестима, труднице и дојеће жене пулмицорт погоднији за континуирану употребу. У доби од 6 година, беродуал треба користити опрезно и тек након консултација са лекаром, а пулмицорт се може користити за децу од 6 месеци.
Употреба беродуала могућа је код инфективних лезија горњих дисајних путева, као и код индивидуалне нетолеранције на глукокортикостероиде. Поред тога, деловање беродуал-а одвија се много брже, што оправдава његову употребу на захтев.
Како и коме се пријавити?
Лечење бронхијалне астме укључује неколико положаја без којих нема начина. Пре свега основна терапија, што омогућава постизање ремисије болести и одлагање следећег напада што је више могуће. Пулмицорт почиње деловати након отприлике 1-2 недеље од почетка употребе, па га треба приписати основним лековима за лечење. Захваљујући пулмицорт-у, врши се превенција напада астме. Уз то, смањује излучивање слузи и стварање испљувка, што значајно побољшава дисајне путеве.
Главни услов за континуирану употребу пулмицорта је потпуна орална хигијена након удисања, како би се искључио развој кандидијазе.
Постоје разне апликације за беродуал. Као и пулмицорт, може се користити као део основне терапије, постепено побољшавајући рад плућа. Због брзе апсорпције (15 минута), беродуал се може користити као кола хитне помоћи за нападе бронхијалне астме, астматичног статуса и бронхоспазма.
Оба лека су погодна за основну терапију, па је у случајевима благе до умерене бронхијалне астме, када се само један лек користи за континуирано лечење, потребно изабрати на основу нуспојава и старости пацијента.
Пулмицорт је потпуно неприкладан за хитну помоћ, с обзиром да се терапеутски ефекат развија недељама, стога у сврху симптоматске употребе два лека, само беродуал испуњава захтеве.
