Лисиноприл и Престариум су лекови прописани за артеријска хипертензија. Упркос општим индикацијама за употребу, лекови имају разлике које морају бити познате пре почетка терапије.
Лисиноприл
Лисиноприл је домаћи лек који је у компанијама доступан у таблетама, па састав помоћних састојака може варирати. Лек се односи на АЦЕ инхибитори, смањује биосинтезу ангиотензина ИИ из ангиотензина И, резултирајући смањењем производње алдостерона. Током терапије, разградња брадикинина опада и повећава се биосинтеза простагландина, смањује се ОПС, крвни притисак, преднапрезање, минутни волумен крви расте и повећава се толеранција срца на стрес код пацијената са затајењем срца..
Лисиноприл шири артерије више од вена, дуготрајном терапијом смањује се хипертрофија срчаног мишића и стјенки жила отпорности, побољшава проток крви у исхемијској области. Због терапије, животни век пацијената који пате од хроничног затајења срца се продужава и прогресија дисфункције левог стомака код људи који су претрпели инфаркт миокарда без знакова затајења срца. Пад притиска примећен је после сат времена. Максимална акција је обележена 6-7 сати и траје један дан, његово трајање зависи од дозе. Притисак опада у првом дану терапије, а стабилан ефекат се примећује након 1 или 2 месеца.
Након оралне примене, степен апсорпције лека варира од 6 до 60%, једење не мења апсорпцију лека. Максимална концентрација лека у крвотоку примећена је након 6 сати. Његова биорасположивост је 25%, слабо се везује за протеине. Лек слабо продире кроз плаценту и БББ, у организму се готово не метаболише и излучује урином. Полувријеме елиминације је 12 сати. У старијој доби, код особа са цирозом и хроничним срчаним попуштањем, апсорпција и клиренс лека су смањени.
Ако пацијент има мањи клиренс креатина 30 мл у минути, тада се полуживот повећава.
Престариум
Престариум је доступан у таблетама, припада АЦЕ инхибиторима и има исти механизам деловања као Лисиноприл. Лек снижава крвни притисак, без обзира да ли пацијент стоји или лежи. Максимални пад притиска примећен је након 4-6 сати и остаје низак током дана. Код већине пацијената крвни притисак се нормализује у року од месец дана и не развија се зависност од лекова.
После прекида терапије не примећује се. ефекат одскока. Лек шири крвне судове и враћа еластичност артерија, смањује хипертрофију левог стомака. Тиазидни диуретици појачавају антихипертензивни ефекат и смањују вероватноћу хипокалемије.
Лечење престаријумом код пацијената са шлогом и коронарном срчаном болешћу смањује вероватноћу кардиоваскуларне болести и смрти.
Након примене, лек се брзо апсорбује из пробавног тракта. Максимална концентрација у крви примећује се након сат времена. Једење смањује његову биорасположивост, тако да морате пити лек пре доручка. У организму се лек метаболизује. Излучује се мокраћом, крајњи полуживот достиже 17 сати.Сличности фондова
Лисиноприл и Престариум имају следеће сличности:
- Лекови су прописани за лечење артеријске хипертензије, стабилна коронарна артеријска болест и хронично затајење срца. Користе се за спречавање поновног удара..
- Оба су лека контраиндицирана нетолеранција на њихов састав, други АЦЕ инхибитори, млечни шећер, малапсорпција дисахарида, недостатак лактазе, у току трудноће и дојења, код мањих пацијената, особа са наследним Куинцке едемом. Треба их пити с опрезом ако пацијент има следеће патологије: билатерално сужење бубрежних артерија и васкуларну стенозу једног бубрега, тешко бубрежно затајење, стање после трансплантације бубрега, аортна стеноза, хипертрофична опструктивна кардиомиопатија, системске патологије везивног ткива, дијабетес мелитус, повишен калијум у крв, тешка хронична срчана инсуфицијенција, цереброваскуларна несрећа, коронарна болест срца, хиповолемична стања. Такође, оба лека треба бити прописана са опрезом пацијентима који су на хемодијализи користећи мембране великог протока..
- Узимање антихипертензивних лекова може да изазове вртоглавицу, слабост, поспаност, па стога морате бити опрезни приликом вожње и рада са опасним машинама..
Разлике
Лисиноприл и Престариум имају следеће разлике:
- Лисиноприл је прописан за лечење дијабетичка нефропатија.
- Престариум се не сме узимати у комбинацији са лековима који садрже алискирен за пацијенте са дијабетес мелитусом или патологијом бубрега са брзином гломеруларне филтрације мањом од 60 мл у минути.
- Лисиноприл треба користити са опрезом у старости, као и код пацијената са Цонновим синдромом, ниским крвним притиском и нивоом натријума и сузбијањем хематопоезе коштане сржи. Лечење престаријумом треба обавити с опрезом код пацијената из негроидне расе, са аферезом ЛДЛ-а, ако пацијент прима имуносупресиве, алопуринол, прокаинамид, лекове калијума и литијума, диуретике који штеде калијум, замене натријум хлорида који садрже калијум, подвргне се операцији са опћом анестезијом, десензибилизацијом или терапијом Реноваскуларна хипертензија.
Одлучите о избору
Лисиноприл и Престариум нису потпуно заменљив а односе се на лекове на рецепт, стога је боље да одлучите шта лекар треба, у зависности од присуства контраиндикација, реакције пацијента на терапију, толеранције на лекове.
