Фармаколози континуирано развијају нове лекове, коректив за крвни притисак. Стварање новог лека, укључујући клиничка испитивања, је потребно око 10 година, као резултат, само ефикасна и сигурна средства уз правилну употребу стижу на полице апотека.
Хипертензија је једна од најчешћих болести кардиоваскуларног система, друга је само од коронарне болести срца. У Русији то поприма карактер незаразна пандемија: трећина одрасле популације пати од високог крвног притиска, а код старијих људи број се повећава до 55%. Подмуклост хипертензије лежи у чињеници да се појави чак и међу тинејџерима и могу бити асимптоматски, што изазива огромне компликације.
Лориста
Лориста је један од најефикаснијих третмана хроничног високог крвног притиска.
Механизам деловања
Главна супстанца - лосартан калијум блокира ангиотензинске рецепторе првог типа, спречавајући их у интеракцији са ангиотензином-2, хормоном који изазива вазоконстрикцију. Са сужавањем лумена артерије, волумен васкуларног кревета се смањује, а количина крви остаје иста. Резултат: висок крвни притисак.
Ови рецептори се налазе не само у судовима и срцу, већ и у надбубрежној жлезди, који заједно са бубрезима (органима мокраћног система) делују као ендокрини органи и учествују у регулисању притиска производњом алдостерона. Овај хормон изазива обрнута апсорпција воде у тубулима бубрега, због тога се количина течности у телу повећава са очуваном запремином васкуларног корита. Резултат је исти - пораст крвног притиска. Лориста блокира овај процес.
Лориста се узима орално, пролази кроз пробавни тракт и апсорбује се у крв из танког црева, а затим улази у јетру, где се активни метаболит излучује ензимима. Највећи део материје је везан протеинима албумина у плазми, након 9 сати излучује се из тела жучи и урином.
Када треба узети
Главна индикација за именовање лосартана је артеријска хипертензија, и примарни - независна болест, и секундарни - симптом или исход другог. Рационална употреба лека смањује ризик од можданог удара, инфаркта миокарда и придружене смртности. Поред тога, лориста је индицирана за пацијенте са дијабетес типа 2: спречава развој затајења бубрега, штити капиларе и тубуле. Клинички знак ефикасности је смањење протеинурије (протеина у урину).
Перинева
Перинева - лек који смањује како систолички (врх) и дијастоличка (нижи) притисак. Убрзава брзину протока крви, али не повећава брзину пулса и гломеруларне филтрације, осим тога, ефекат лека траје читав дан и није заразан.
Механизам деловања
Периндоприл је инхибитор ензима који претвара ангиотензин: овај протеин промовише стварање ангиотензина-2. После овог ефекта, смањује се лучење алдостерона, а затим, слично као и код лориста, посуде се шире.
Када треба узети
Перинева - лек избора са хронични пораст крвног притиска и затајење срца. Лек смањује ризик од напредовања исхемије срчаног мишића, појаве поновљеног можданог удара.
Општа својства лекова
Лориста и Перинева су слични механизми деловања, будући да ефекат заправо постижу на исти начин - ширењем артерија захваљујући опуштању ћелија глатких мишића у њиховим зидовима. Лијекови су замјењиви: с повећањем отпорности на један од њих, знатним повећањем дозе, прописан је други лијек.
Опште стање када се лечење прописује с опрезом је сужавање бубрежних судова као резултат раста атеросклеротских плакова, компресија тумора, као и период након пресађивања органа. Релативна контраиндикација - стеноза срчаних залистака, посебно митралне и аортне.
Значајне разлике
Лијекови дјелују другачије на пацијенте са хроничним затајењем срца. Препоручује се употреба перинева. Само ако нема акције, одредите лорист, пажљиво проценивши ризик од нуспојава.
Лоратадин је контраиндициран ако је пацијенту дијагностикована нетолеранција на лактозу или је смањена синтеза ензима који га разграђује. У случају перинеала узима се у обзир способност тела да пробавља галактозу.
Сувремена болест са хипертензијом је често функционални поремећаји јетре: лориста, за разлику од аналога, погоршава почетак уништавања ћелија жлезде..
Који лек да преферирам??
Током трудноће и дојења, фармаколози и лекари препоручују давање предности периневи. Студије које доказују сигурност лоратадина у овом периоду живота жене нису спроведене..
Ако пацијент има историју хроничних болести дигестивног система, боље је избегавати узимање периндоприла. Чак и симптоми мање диспепсије постају узрок непотребних брига о стању организма. Иста ситуација је и са хроничном бронхијалном опструктивном болешћу и сувим кашљем.
Лориста треба узети искључиво према упуту лекара са исхемијом срчаног мишића: значајно оштар пад крвног притиска може изазвати срчани удар. Перинева је у овом случају боља опција.
Клиничка испитивања оба лека нису открила опасност употребе старијих особа, ефикасност лечења деце и адолесцената није доказана.
Љекари не дају предност одређеном лијеку у лијечењу пацијената који управљају возилима, али топло препоручују строго придржавање дозе, јер вртоглавица може бити уобичајена нуспојава, пацијенти се често жале да заспи. У сваком случају, пре употребе потребна је консултација лекара.
