Неуромидин је лек који стимулише пренос нервног импулса кроз нервно-мишићни јаз: дуж нервног влакна, интернеуроналних синапси и неуромускуларних веза периферног и централног нервног система.
Неуромидин је доступан у два облика дозирања: чврсти у облику таблета и течни за поткожне и интрамускуларне ињекције.
Неуромидинске ињекције
Облик за убризгавање доступан је у дози 5 и 15 мг у ампули. Дизајниран за поткожно и интрамускуларно давање. Режим дозирања: од 5 до 30 мг с вишеструком до 3 пута дневно. Максимална концентрација достиже се 25-30 минута након ињекције. Метаболизам се јавља у јетри. Излучивање се врши путем бубрега, с тим да се до 30% супстанце излучи непромењено.
Неуромидинске таблете
1 таблета садржи 20 мг активна супстанца - ипидацрине. Такође садржи лактозу монохидрат, кромпиров скроб и калцијум стеарат. Прописује се у дози од 0,5 до 1 таблете до 3 пута дневно. Након узимања лека, максимална концентрација у крви достиже се након 1 сата. Метаболише се у јетри, излучује бубрезима.
Шта је заједничко између облика дозирања?
Активна супстанца течног и чврстог облика дозе Неуромидина је ипидацрин, што изазива следеће ефекте:
- Блокада калијумских канала мембране нервних ћелија мења њихов електрични потенцијал, чинећи ћелију подложнијом импулсу. Ово својство вам омогућава да повећате брзину преноса информација путем нервних ћелија из мозга у радни орган..
- Антихолинестеразно деловање: лек блокира деловање ензима - холинестеразе, који смањује брзину преноса нервних импулса, чиме Неуромидин стимулише одговор ћелија на стимулус.
- Побољшава одговор органа глатких мишића (желудац и црева, бешике и мокраћовода, матернице) и скелетних мишића на сигнал мозга, појачавајући или покрећући њихов рад.
- Побољшава памћење, има стимулативан утицај на нервни систем.
- Појачава деловање глатких мишића адреналина, серотонина, окситоцина и хистамина.
И облик таблете и течност имају потпуно исте индикације за употребу и контраиндикације.
Употреба неуромидина:
- Поремећаји памћења различитог порекла (Алзхеимерова болест, сенилна деменција).
- У комплексном лечењу демијелинизационих болести .
- Лечење болести периферног нервног система (неуритис, полинеуропатија, радикулопатија, миастенија гравис).
- Са булбарном парализом и парезом.
- У периоду опоравка након органских лезија нервног система.
- У лечењу сензоринеуралног губитка слуха.
- Са слабом радном снагом.
- У лечењу цревне атоније.
Контраиндикације за употребу лека:
- Појединачна нетолеранција на компоненте лека.
- Епилепсија.
- Ангина пекторис, срчане аритмије.
- Екстрапирамидна обољења нервног система праћена хиперкинезама (нпр. Дрхтање (дрхтање) екстремитета, тикови, кореја).
- Бронхијална астма.
- Интестинална опструкција.
- Опструкција мокраћних путева (зачепљење) камењем.
- Пептични чир на желуцу и дванаестопалачном цреву.
- Трудноћа, дојење.
- Употреба код деце млађе од 18 година је ограничена због недостатка поузданих клиничких података..
Оба облика се метаболишу у јетри и излучују бубрезима. Међутим, прилагођавање дозе код затајења бубрега није потребно. Када се користи ињекцијски облик, око 35% лека се излучује непромењено из тела.
Разлике у деловању облика дозирања
Образац за убризгавање пружа тачно израчунавање дозе, с обзиром да ће целокупна убризгана количина ући у крв, без обзира на болест особе и стање у њеном унутрашњем систему и органима. Парентерално давање лека (тј., Не оралним путем) даје бржи и јачи ефекат у поређењу с оралном применом.
Орална (тј., Орална) употреба лека довољно сигурно, не захтева посебну обуку и вештине пацијента или медицинског особља.
Овакав начин администрације пружа прилично брзу акцију (15-20 минута), с обзиром да је површина усиса прилично велика. Међутим, треба имати на уму да је за болести повезане са малапсорпцијом у стомаку и цревима (на пример, чир, колитис) потребно прилагођавање дозе, јер већина лекова неће ући у системску циркулацију.
Чврсти облик не даје тачну дозу активне супстанце, јер је степен апсорпције лека у крвоток само приближан.
Како одабрати облик лека?
Избор облика лекова треба да изводи лекар, на основу података о физичком, менталном и емоционалном стању пацијента, његовом социјалном статусу, потребној дози лека, брзини излагања, учесталости и трајању пријема. Промјена сврхе лијека и његовог облика од стране пацијента или његове родбине може довести до озбиљних компликација и штетних посљедица.
Ињекције
Овакав начин примене је прихватљив и прихватљив за пацијенте у коми, ступору, са менталним поремећајима и булбарним поремећајима. Међутим, ињекција захтева поштовање асептичних и антисептичких мера, као и познавање технике убризгавања од стране пацијента, његових рођака или медицинског особља.
Истовремено, употреба течног облика Неуромидина обилује могућим компликацијама: бртве након ињекције, апсцеси. Стога га треба користити са опрезом код имунокомпромитованих пацијената, на пример, са ХИВ инфекцијом.
Процедура је прилично болна и узрокује нелагодност пацијента. Ова апликација је погоднија за употребу у болници, посебно на одељењима за реанимацију, где постоје тешки пацијенти са респираторним и цревним проблемима. Облик за убризгавање најчешће се прописује у кратком току, са учесталошћу примене 1-2 пута дневно.
Таблете
Узимање лека у таблетама је прилично погодно, сигурно и безболно. Овај облик је погодан за хроничне болеснике којима је потребна дуготрајна терапија, посебно у малим дозама..
Али треба имати на уму да је орално давање неприхватљиво код особа са булбар парезом и парализом, јер имају ослабљену функцију гутања, а узимање таблета може проузроковати блокаду дисајних путева и појаву гушења. Такође се не препоручује пријем чврстог облика пацијентима са менталним поремећајима, јер неадекватна реакција може изазвати неправилно гутање. Због тога се препоручује употреба других облика за дозирање или млевена таблета у прах.
