За патологије мишићно-коштаног система користе се препарати Милгамма и Диклофенак. Затим ћемо размотрити шта је заједничко између ових алата и како се међусобно разликују.
Милгамма
Милгамма се односи на Б витамини. Објашњен је терапеутски ефекат лека тиамин, пиридоксин и цијанокобаламин. Позитивно утичу на упалне и дегенеративне патологије живаца и мишићно-коштаног система. Повећавају проток крви и побољшавају функцију нервног система..
Тиамин је неопходан за нормалан метаболизам угљених хидрата, укључен је у Кребсов циклус, биосинтезу ТПФ-а и АТП-а. Пиридоксин је важан за нормалан метаболизам протеина, масти и угљених хидрата.
Ови витамини појачавају ефекат једни других, позитивно делују на централни нервни систем, срце, крвне судове и нервно-мишићни систем.
Цијанокобаламин учествује у стварању мијелинског омотача, смањује бол узроковану оштећењем периферних живаца, активира метаболизам нуклеинских киселина и хематопоезу. Укључено у лекове лидокаин, има локални анестетски ефекат.Милгамма се прописује у комбинацији са другим лековима за патологије нервног система различитог порекла:
- Мишични грчеви који се јављају ноћу.
- Ишијас.
- Неуралгија.
- Упала живаца, укључујући видно.
- Белл-парализа.
- Синдроми тоника мишића.
- Ганглионитис, укључујући херпес зостер.
- Плекситис.
- Неуропатија.
- Полинеуропатија.
- Лумбална исхијалгија.
Диклофенак
Диклофенак припада групи НСАИД, ублажава упалу и бол, снижава температуру. Безразложно блокира ЦОКС-1 и 2, прекида размену арахидонске киселине која је неопходна за синтезу простагландина. Потоњи су посредници упале.
Са патологијама мишићно-коштаног система, лек смањује јачину бола, отицање зглобова, јутарњу укоченост, што резултира побољшањем функције мишићно-коштаног система.
Након повреда и оперативних захвата, лек смањује бол и упални едем..
Диклофенак је прописан за ублажавање болова различитог порекла:
- Патологије мишићно-коштаног система (реуматоидни артритис, упала зглобова изазвана псоријазом, остеоартритис, анкилозирајући спондилитис, гихт, реуматско оштећење меког ткива).
- Упала ишијас нерва.
- Лумбаго, неуралгија.
- Бол са менструацијом, упала карличних органа, укључујући салпинго-оофоритис.
- Бол и упала након трауме и операције.
Шта је заједничко између Милгамме и Диклофенака
Милгамма и диклофенак имају следеће сличности:
- Оба лека се користе само за симптоматско лечење и не утичу на напредовање болести..
- Оба лека се не могу користити са нетолеранцијом на њихов састав.
- Оба лека су контраиндицирана током дојења..
- У случају предозирања лековима Милгамма и Диклофенак, антидот није познат, па се жртви прописује симптоматски третман.
- Оба лека могу да изазову нападаје, вртоглавицу, повраћање и алергије. Због убризгавања лекова могу се јавити бол, иритација на месту убризгавања, апсцес.
Која је разлика између ових лекова
Милгамма и диклофенак имају следеће разлике:
| Милгамма | Диклофенак | |
| Образац за пуштање | Лек је доступан у ињекцијама које је потребно давати интрамускуларно. | Лијек се продаје у таблетама, ињекцијама, масти, гелу, чепићима, капсулама, капи за очи. |
| Цоунтри произвођач | Лијек је доступан у Њемачкој.. | Диклофенак производи неколико домаћих и страних компанија.. |
| Педијатријска употреба | Ињекције су контраиндициране деци млађој од 18 година. | У погодном облику за дозирање и ослобађање, нестероидни противупални лек дозвољен је деци старијој од 6 година. |
| Употреба током гестације | Ињекције лека не би се смеле давати женама у положају. | Диклофенак је контраиндициран у последњем тромесечју трудноће, у ранијим се терминима може примењивати с опрезом. |
| Правила празника | Рецепт Милгамма. | Диклофенак се може купити без рецепта. |
| Утицај на способност вожње аутомобила | Лек не утиче на способност управљања аутомобилом. | Диклофенак у гелу, масти, капи за очи не утиче негативно на способност управљања возилима. У другим облицима дозирања, треба га опрезно прописати мотористима и особама које раде у потенцијално опасним индустријама.. |
| Нежељене реакције | Милгамма може изазвати конфузију, смањење или смањење брзине откуцаја срца, поремећај срчаног ритма. | Лечење диклофенаком може да укључује болове у стомаку, мучнину, олабављене столице, надувеност, крварење из црева, појачану активност јетрених ензима, диспепсију, анорексију, упалу ректума, једњака, језика, панкреаса и јетре, гастритис, чир дигестивни тракт, стоматитис, кашњење са столицом, погоршање улцерозног колитиса и регионални ентеритис, главобоље, проблеми са памћењем и просторном оријентацијом, дрхтање одређених делова тела, поспаност, ослабљена осетљивост психологија, анксиозност, раздражљивост, депресија, потешкоће у сну, ноћне море, двоструки вид, замагљен вид, звоњење у ушима, перверзија укуса, дисфункција бубрега, крв и протеини у урину, некроза бубрежних брадавица, нефротски синдром, тубулоинтерстицијски нефритис, смањење броја тромбоцита и белих крвних зрнаца, нижи хемоглобин, повећан број еозинофила, бол у грудима, палпитације, хипертензија, инфаркт миокарда, артеритис, затајење срца, гркљан едем, пулмонитис, бронхијална астма, кашаљ. |
| Контраиндикације | Милгамма је контраиндицирана код пацијената са затајењем срца у фази декомпензације. | Диклофенак није погодан за пацијенте са чиром на желуцу и дванаестопалачном цреву, крвним патологијама непознатог порекла, цревним болестима и нетолеранцијом на друге НСАИД. Свијеће су забрањене уз проктитис. |
Није баш тачно упоређивати Милгамму и диклофенак, јер лекови имају различит састав, механизам деловања, индикације, контраиндикације и нежељене ефекте. Да побољшају добробит пацијента, могу применити у комбинацији.
