У КСКСИ веку у гинекологији се широко користе разне методе истраживања - лабораторијски и инструментални, функционални и визуелни. Да бисте поставили тачну дијагнозу, потребно је одабрати најоптималнију дијагностичку методу. То би требало бити свеобухватно, потпуно и економично за пацијента. У зависности од наводне патологије, гинеколог препоручује одређену методу прегледа. Они могу изгледати слично. Али, истовремено, све методе имају и предности и недостатке, општа и различита својства.
Колпоскопија као метода истраживања
Колпоскопија као дијагноза гениталних болести први је предложио немачки гинеколог Ханс Гинселман. Од 1924. године активно се бавио развојем ове области и увођењем лекара у савремену праксу. Управо је он развио први колпоскоп. Ефикасност колпоскопије проучава се на новим нивоима знања и способности дигиталног истраживања..
Ова метода се може користити више пута, а не само за преглед грлића материце. Након прегледа лекар мора да процени боју и површину епитела, васкуларни узорак, величину формација и њихове границе, присуство жлезда и њихов облик.
Главне индикације за колпоскопију:
- Профилактички и дијагностички преглед грлића материце.
- Постављање почетних фаза преканцерозних услова.
- Дијагностициран рак грлића материце.
- Циљ цитолошких бриса и биопсија (то значајно повећава садржај информација).
- Диференцијална дијагноза бенигне патологије грлића материце.
- Спровођење медицинских процедура.
- Праћење ефикасности лечења.
Врсте колпоскопије:
- Ат једноставна колпоскопија епители цервикса и вагине прегледавају се при нормалном увећању без уношења лекова.
- Колпоскопија са филтери у боји - метода за тачнији преглед васкуларног узорка.
- Напредна колпоскопија омогућава вам да прегледате епително ткиво помоћу посебног теста, током којег се процењује одговор ткива као одговор на лекове.
- Хромоскопија - преглед епитела након употребе медицинских боја. Помоћу ове методе можете разликовати нормално и патолошко ткиво..
- Флуоресцентна колпоскопија - бојење цервикса флуоресцентним материјама и преглед његових ткива.
- Цолпомицросцопи - анализа под повећањем више од 160 пута. Поред тога, користе се додатни лекови за бојење ткива. Ово је прилично информативна метода. Међутим, тешко је употребљавати га код сужавања вагине и обилног пражњења. Поред тога, потребно је посебно кување..
- Цервицосцопи изведено помоћу цервикалних дилататора. Метода вам омогућава да прегледате површину испитиваног органа, да процените нагибање, присуство додатних формација.
- Фотокопоскопија омогућава вам да у правом тренутку направите слику епитела.
- Видео колпоскопија - ово је видео запис у било којој фази студије.
Дефинитивне предности колпоскопије су:
- Висока осетљивост на СИЛ (сквамозна интраепителна лезија) велике тежине.
- Способност увида у велике површине.
- Идентификација тачне локализације атипичног ткива.
- Одређивање инвазивности.
Слабости колпоскопије:
- Ниске специфичности, углавном за дијагнозу ниских степена СИЛ.
- Потреба за дугорочном и квалитетном специјалистичком обуком (обично гинеколога).
- Релативно висока цена у поређењу с другим прегледима гинекологије.
Ултразвук карличних органа као метода истраживања у гинекологији
Ултразвук је најчешћа и најсигурнија метода снимања за испитивање тела. Апсолутно не представља опасност ни за децу и труднице. Нема контраиндикација, не изазива нуспојаве и апсолутно је безболан.
Гинеколошки ултразвук прегледава јајнике, јајоводе, матерницу, бешику, регионалне лимфне чворове, утврђује присуство трудноће и њено трајање.
Индикације за ултразвучни ОМТ:
- Сумња на упална обољења ОМТ (ендометритис, метроендометритис, хидросалпинкс, адхезивна болест).
- Сумња на цисте и стварање тумора јајника (полицистични, карцином, фиброма, андробластома, тумор гранулозних ћелија).
- Сумња на фиброид материце.
- Сумња на ендометриозу.
- Дијагноза и праћење лечења неплодности.
Једноставно речено, ултразвук у гинекологији прописује се ако пацијент има менструални циклус, болове у доњем делу трбуха или у гениталном пределу (током односа, јаких или патолошких менструалних болова), крварење из материце, прекомерно раст косе према мушком типу (на лицу, леђа, руке, стомак). Током трудноће користе се за одређивање периода, надгледање раста и развоја плода (развојни недостаци су искључени), дијагностицирана је вишеструка трудноћа и одређује пол фетуса. Али овде треба имати на уму да се најпоузданије информације о полу нерођеног детета врше на време после 23 недеље.
Као скрининг се препоручује ултразвучни преглед једном годишње. У присуству дијагностиковане патологије - према преписима гинеколога.
Постоји неколико начина на ултразвук ОМТ:
- Трансабдоминално (кроз предњи трбушни зид).
- Трансвагинално.
- Трансрецтал.
- Акушерство (током трудноће).
Припрема за ултразвук зависи од начина увођења сензора. Али за све врсте постоје опште одредбе, које треба следити. Препоручује се неколико дана пре поступка да се из исхране искључе производи који доводе до повећаног стварања гасова. Надуване цревне петље ометаће испитивање генитоуринарних органа. Црева не треба да садржи гас и измет. Такође, не смете да урадите ни ултразвук одмах након радиографије са увођењем баријума. Баријум може искривити резултате истраживања.
Трансабдоминални ултразвук захтева пун мехур - то јест, требате пити што више воде пре него што започнете испитивање.
Трансвагинални ултразвук треба радити са празним бешиком.
Акушерски ултразвук не захтева додатне препоруке. Лекар ће бити у могућности да прегледа фетус без обзира на пунину мокраћне бешике.
Уобичајене карактеристике колпоскопије и ултразвука карличних органа
- Потпуна сигурност ових метода.
- Недостатак контраиндикација.
- Прилично једноставна припрема.
- Користи се за дисфункцију гениталија.
Главне разлике колпоскопије и ултразвука карличних органа
Ултразвук може да изведе сонолог. Помоћу сензора може сагледати патологију репродуктивног система, мокраћних путева, патологију околних ткива - карличних органа. Колпоскопија је углавном усмерена на преглед грлића матернице и вагине, а у правилу их врши специјално обучени гинеколог, који накнадно прописује и прилагођава лечење.
Уз помоћ колпоскопа немогуће је прегледати и дијагностицирати патологију бешике, мокраћних канала, а по потреби и бубрега. И.е. Ултразвук је почетни скрининг преглед. Често се захваљујући овом прегледу прво откривају фиброиди и цисте на јајницима. Колпоскопија је циљанија метода током које можете узети биопсију, брисати, прегледати уз велико повећање и идентификовати онколошки процес..
Када и која дијагностичка метода је боље одабрати?
Ултразвук треба одабрати у случајевима:
- Почетни стадијум дијагнозе да би се искључила пратећа патологија.
- Сумња на упална обољења карличних органа.
- Сумње на цисте, туморске патологије јајника.
- Проблеми са неплодношћу.
- Дијагноза трудноће и процена стања фетуса.
Колпоскопија треба бити изабрана у случајевима:
- Сумње или претходно утврђена болест грлића матернице и вагине.
- Идентифицирајте тачну локацију патолошког процеса.
- Дијагноза рака грлића матернице и вагине.
- Потреба за хируршком интервенцијом (уклањање полипа, заустављање крварења, итд.).
Свака метода има своје време и место. Постоје позитивне и негативне стране. И већ, у зависности од притужби, претходне патологије, хроничних болести, лекар усмерава на потребан поступак.
