До 80. године живота дијагностицира се 80% мушке популације бенигна хиперплазија простате (БПХ). Етиологија патологије је недовољно проучена. Пракса показује да се болест развија постепено. Хистолошки се болест утврђује код мушкараца који су достигли 40-годишњу марку. Појављују се у периуретралној регији прелазне зоне простате стромални чворови, постепено се развија у жлездану хиперплазију.
Поред трансуретралне ресекције користи се и терапија лековима, међу којима се користе алфа блокатори - Доксазосин и Омниц. Пацијенте занима који је ефикаснији. На ово питање можете одговорити након што размотрите сваки лек појединачно..
Доксазосин
Производи се у Украјини у облику бијелих таблета са конусом. Свака садржи 1 мг главне супстанце. Пакују се у теглу или посуду од 30 комада. Постоје таблете које садрже 2 мг или 4 мг активна компонента. Пакују се у блистере од 10 комада. У паковању од 2 блистера.
Активна супстанца - доксазосин, допуњена целулозом, скробом, калцијум стеаратом. Лек припада фармаколошкој групи - блокатори а-адренергичких рецептора који имају антихипертензивне, антиадренергичке ефекте.
Лек је ефикасан против понављајуће бенигне хиперплазије простате. Значајно побољшава уродинамику и смањује симптоме болести. Ове акције се изводе блокирањем а1-адренергичких рецептора који се налазе у строми мишића, капсули панкреаса, врату бешике.
Будући да је антагонист, дрога снижава крвни притисак, стога се користи за лечење есенцијалне артеријске хипертензије. Не изазива негативне метаболичке процесе, па се користи код дијабетеса, гихта, инзулинске резистенције. Ефикасно је у:
- Бронхијална астма.
- Хипертрофија леве коморе.
- Артеријска хипертензија.
- Хиперлипидемија.
Позитиван ефекат код ових болести настаје услед умереног пада концентрације укупног холестерола у крвној плазми.
Лек се брзо апсорбује након оралне примене. Метаболизира се интензивно и излучује се преко бубрега 22 сата. Доксазосин се користи ујутру или увече.
Болест | Дозирање |
Бенигна хиперплазија панкреаса | Почетна доза = 1 мг / 1 пут. Постепено повећање (индивидуалне карактеристике уродинамике) на 2 мг, 4 мг, 8 мг (у распону од 2 недеље). |
Артеријска хипертензија | Почетна доза = 1 мг / 1 пут. Постепено, доза се може повећати на 2 мг, 4 мг, 8 мг, 16 мг. |
Пацијенти старије доби са оштећеном функцијом бубрега не преиспитују дозу. Пацијентима са дисфункцијом јетре потребно је пажљиво прописати. Приказана је хемодијализа.
Предозирање може да снизи крвни притисак.. Прва помоћ: лежећи положај, глава доле. Са недовољним симптоматским мерама прописани су надомјесци плазме, вазоконстриктори.
Доксазосин изазива нежељене ефекте:
- Инфекције ПД, профитних центара.
- Леукопенија, тромбоцитопенија.
- Алергијске реакције.
- Гихт, недостатак / повећање апетита.
- Депресивна, анксиозност, узнемиреност, нервоза, несаница / поспаност.
- Главобоља, вртоглавица, тремор.
- Оштећење вида.
- Шум у ушима, вртоглавица.
- Срчана палпитација, ангина пекторис, инфаркт миокарда, брадикардија, поремећај срчаног ритма.
- Краткоћа даха, кашаљ, крварење из носа, бронхитис, ринитис.
- Затвор / пролив, мучнина, праћена повраћањем, боловима у епигастричној регији, сувим слузокожама усне шупљине.
- Жутица, хепатитис.
- Осип праћен сврабом.
- Мишићна слабост са грчевима.
- Мокраћна инконтиненција, циститис.
- Импотенција.
Након употребе лека, примећује се повећање телесне тежине.
Омник
Лијек се производи у Холандији. Доступне у облику капсула са модификованим ослобађањем. Желатинске капсуле (бр. 2) имају наранџасто тело са натписом "701" - графички заштитни знак. На маслинастозеленом поклопцу видљив је натпис „04“. Указује на количину главне материје у препарату..
Капсуле садрже грануле беле боје са жутим нијансама. Капсуле се стављају у блистере од 10 комада. Паковања садрже 1/3/10 блистера. Рецепт је доступан.
Терапеутски ефекат је последица тамсулосин хидрохлорид. Лек има следеће акције:
- Блокирање постсинаптичких а1 А-адренергичких рецептора глатких мишића панкреаса, врата и тела бешике, уретре.
- Смањен тонус глатких мишића на овим деловима тела.
- Побољшање функције детрузора.
- Смањење симптома опструкције и иритације услед БПХ.
Јавља се терапеутски ефекат у року од 2 недеље. Лек не снижава крвни притисак. Апсорпција главне супстанце врши се на нивоу дигестивног тракта. Излучују се бубрези.
Лијек се прописује ујутро, након оброка. Дозирање - 400 мцг (1 капсула) Једном дневно. Дозирање треба да прилагоди лекар.
Опрез се прописује пацијентима склоним артеријској хипотензији и дисфункцији јетре. Ако се појаве вртоглавица и слабост, потребно је заузети хоризонтални положај.
Лијек може изазвати нежељене ефекте у облику:
- Ортостатска хипотензија, вртоглавица, палпитације, повишен крвни притисак, тахикардија.
- Астхениа главобоља.
- Мучнина, повраћање, затвор или пролив.
- Кожни осип праћен пруритусом, ангиоедемом.
Током дуготрајног лечења у великој дози, примећено је смањење крвног притиска, тахикардија. У овом случају су назначени симптоматски третмани и мере за уклањање лекова из тела..
Који лек је ефикаснији?
Оба лека су намењена лечењу бенигне хиперплазије простате. Доксазосин је такође индициран за лечење хипертензије. Терапеутски ефекат настаје због потпуно различитих активних материја које се пружају у различитим облицима ослобађања.
Доксазосин има више нуспојава. Оба лека се не користе у лечењу трудница, дојења, деце.
Према лекарима, доксазосин је инфериорнији од Омниц-а на више начина:
- Смањен индекс симптома ИПСС.
- Смањење ноктурије (ноћно мокрење).
- Побољшање квалитета живота.
- Повећана количина мокраћног урина.
- Резидуално смањење урина.
- Смањени нежељени ефекти.
Терапија доксазосином доводи до смањења систолног и дијастоличког крвног притиска. Може изазвати исхемију миокарда, аритмију.
На основу тога може се закључити да је Омниц сигурнији и ефикаснији лек у лечењу симптома изазваних БПХ-ом.