Пулмицорт и Фликотиде - хормонални лекови против астме. Упркос сличном терапеутском ефекту, препарати садрже различите лековите супстанце, тако да избор пружа индивидуални приступ.
Пулмицорт
Пулмицорт је глукортикостероид који има локално анти-упално дејство, блокира било који степен бронхијалне опструкције изазване алергијском реакцијом..
Активна супстанца - будесонид - присутан у облику прашка или суспензије. Примењује се инхалацијом помоћу инхалатора са више доза.
Фликотиде
Фликотиде је лек против астме за примену инхалације. Ради једноставније употребе, производи се у облику праха и емулзије за инхалацију. Након давања флутиказон пропионата, зауставља се упални процес алергијске природе.
Шта је заједничко између Пулмицорт-а и Фликотиде-а
Механизам деловања оба лека је исти - кад уђу у респираторни тракт, заустављају производњу и ослобађају упалне посреднике.
Директне индикације за њихово именовање су лечење и спречавање егзацербација бронхијалне астме различитог степена, емфизем, хронични бронхитис, КОПБ.
Поређење Пулмицорт-а и Фликотиде-а
Да бисте разумели како се ови лекови разликују, морате детаљно да проучите њихова основна фармацеутска својства.
Састав, обрасци за пуштање, цене
Пулмицорт - емулзија или прашак за инхалацију. Састав представљен будесонидом - 100-200 мцг у једној дози за прах, 0,25-0,5 мг за емулзију.
Апликација подразумева уношење једне дозе емулзије у инхалатор, а затим инхалацију лека у бронхијима. Аеросол са прахом не захтева претходну припрему. Трошак - од 456 до 1322 р.
Фликотиде је бела суспензија за локално удисање са дозирним системом. У једној дози од 50, 125 или 250 мцг флутиказон пропионат. Лијекови на рецепт, цијена - од 690 до 1383 р.
Индикације
Пулмицорт је индициран за пацијенте са астмом који захтевају глукокротикостероидну терапију, опструктивну болест плућа. Фликотид је прописан за превентивно лечење астме различитог степена.
Биорасположивост
Пулмицорт се активно апсорбује одмах након удисања. Биорасположивост материје која се убризгава небулизатором, око 15% укупне дозе.
Биорасположивост Фликотиде-а је код здравих добровољаца 10,9%, мање код пацијената са бронхијалном болешћу. Одређени део дозе се прогута, орална биорасположивост не прелази 1%.
Контраиндикације
Пулмицорт је забрањено узимати до 6. месеца старости, уз потврђену преосетљивост на будезонид. Са опрезом се прописује пацијентима са цирозом јетре, туберкулозом. Фликотид је контраиндициран деци млађој од 1 године, са акутним бронхоспазмом, тешким астматичним нападом.
Нежељени ефекти
Узимање Фликотида може изазвати такве реакције:
- Узимање усне шупљине.
- Машинске манифестације.
- Пнеумонија (код пацијената са опструктивном плућном болешћу).
- Алергијске појаве.
- Бронхоспазам.
- Носеблеедс.
- Анафилактичка реакција.
- Повећајте глукозу.
- Диспептички симптоми.
- Оштећење вида.
- Глауком.
- Заустављен раст.
Нежељени ефекти код Пулмицорта су незнатни:
- Пораз орофаринкса од гљивица рода Цандида.
- Хрипавост, иритација гркљана.
- Осип, испирање, свраб.
- Депресија, раздражљивост, несаница.
Употреба током гестације
Основне студије сугеришу да је дозвољено узимање Фликотида и Пулмицорт током трудноће. Ипак, општа клиничка испитивања глукокортикоида у гестацијском периоду показала су да постоји одређени ризик од феталних абнормалности - интраутерино успоравање раста и деформација непца.
Како се одлучити
Пулмицорт је синтетички хормонски лек који брзо уклања едеме у бронхијима. Одмах продире у епицентар алергијске реакције, па се препоручује за употребу код олакшавања опструктивног бронхитиса код акутних респираторних вирусних инфекција, астматичног напада, бронхоспазма код ларинготрахеитиса. Сврха лека ће бити релевантна када је потребно да се ублажи отицање аденоидитисом, кашљем, акутним ринитисом.
Предност Пулмицорта је могућност употребе лека са распршивач. Ово важи за погоршања, када се опструкција бронха смањи. Небулизатор обезбеђује продирање лека у мале бронхије, што обичан инхалатор не може да обезбеди.
Фликотиде се препоручује за продужену употребу са астмом између напада. У тренутку акутног напада, биорасположивост инхалиране супстанце значајно се смањује. Штавише, увођење Фликотида може изазвати бронхоспазам, за шта ће бити потребно хитно давање бронходилататора.Лек се такође прописује за спречавање погоршања током ГДВИ код људи са хроничном опструктивном плућном патологијом. Његова предност је могућност дуготрајне употребе без зависности и развој неповратних компликација.
