Лечење артеријске хипертензије, коронарне срчане болести, срчане аритмије је тежак задатак. Један од најчешће прописаних лекова су Анаприлин и Цонцор. Многи кажу да су то два идентична лека, само један кошта пенију, док је други неколико пута скупљи.
Анаприлин
Анаприлин је само робна марка лека. Базира се на активној супстанци - пропраналол - неселективни бета блокатор. То је једна од првих синтетизованих материја из класе бета блокатора. Доступно у дозирању 10 и 40 мг. Паковање од 50 комада кошта отприлике купца 15 рубаља. На фармацеутском тржишту постоје аналози звани Обзидан, Хемангиол, Анаприлин Медисорб, који коштају мало више.
Цонцор
"Цонцор" је такође трговачки назив лека, чији је активни састојак бисопролол. Има селективни ефекат. Постоје две врсте дозирања: 5 и 10 мг. Трошак унутар 300-600 рубаља по паковању 50 комада.
Које су сличности?
Оба лека припадају групи бета блокатори. Научници су за стварање ове групе супстанци добили Нобелову награду. Постоје две врсте блокатора: неселективни и селективни. "Анаприлин" се односи на прво. То значи да делује на две врсте бета рецептора: бета-1, који се налазе у срцу, и бета-2, који се налазе у бронхијама. „Цонцор“ делује само на рецепторе срца, односно на кардиоселектив.
Блокада бета-1 рецептора изражава се у смањењу броја откуцаја срца, смањењу обрнутог отпора, проширењу крвних судова, позитивном утицају на систем ренин-ангиотензин-алдостерон, вазомоторни центар и повећану отпорност срчаног мишића на недостатак кисеоника. Бетаблоцкери такође спречавају ремоделирање миокарда, што се догађа код коронарне болести срца..
Доказано позитивно делује на ток дијабетеса. Оба лека су део листе основних и основних лекова.
Такође, оба лека су контраиндицирана у атривенткуларном блоку 3 и 4 степена, па пре употребе консултујте лекара.
Која је разлика?
Ин селективност лежи главна разлика између ова два лека. Један од првих био је синтетизовани пропранолол, који је постао део Анаприлина. Тада фармацеути нису знали како да обезбеде селективност лека. Имајући позитиван утицај на срце, блокирајући његове рецепторе, анаприлин такође утиче на бронхијалне рецепторе, изазивајући њихов спазам. То се практично не примећује код здравих младих људи, али је изузетно опасно за пацијенте са хроничном опструктивном плућном болешћу и бронхијалном астмом, као и за пушаче са искуством.
Важна негативна тачка узимања неселективних бета блокатора је изражена реакција на стрес, пушење, велике дозе кафе, који се манифестују спазмом крвних судова и, као последица, супротним ефектом - висок крвни притисак. Односно, пацијенти који узимају Анаприлин требали би ограничити унос кафе и по могућности престати пушити.
Постоје и публикације према којима селективни бета блокатори дају нижи проценат сексуалних поремећаја када се користе..
Ипак, о кардиоселективности водећи кардиолози и научници још увек расправљају. Чињеница је да је кардиоселективност - концепт је и даље условљен. Овај ефекат се постиже само субмаксималним дозама лека. Када се употребљава "Цонцор" у великим дозама, мали ефекат ће се вршити на бронхијалне рецепторе. Решење овог проблема може бити комбинована терапија, у којој ће се мале дозе Цонцор-а прописати у комбинацији са другим антихипертензивним лековима.
Позитивна страна „Цонцора“ је његова дуга акција. Лек брзо достиже просечну концентрацију у крвној плазми, док има изражен антихипертензивни ефекат и смањује рад срца 30 минута након примене. Акција траје 24 сата.
Што је боље?
Изузетно је тешко одговорити на ово питање не узимајући у обзир клиничку слику. По правилу лечење антихипертензивне болести није ограничено на један лек, па је изузетно важно да се размотри компатибилност ова два лека.
Кардиоселективни лекови се цене више, па их лекари врло често представљају „Цонцор“ као најбољи избор. И заиста јесте. Терапија „Цонцор“ биће сигурнија и ефикаснија, омогућиће вам да водите познати начин живота.
Ипак, Цонцор је вредан много пута скупље у поређењу са Анаприлином. С обзиром да су пацијенти са високим крвним притиском, коронарном срчаном болешћу углавном пензионери, куповина скупих лекова је за њих тешка. У овом случају, боље је купити пени Анаприлин и узимати га стално, него трошити новац на скупљи Цонцор и прекинути терапију након неког времена..
Нажалост, Анаприлин почиње да "нестаје" са фармацеутског тржишта. Зашто не обнављају испоруке нико не зна. То је вероватно због чињенице да већина људи радије купује Анаприлин, што кошта 15 рубаља, него „Цонцор“ за 500 рубаља, а ово је изузетно неповољно за фармацеутске компаније.
Стога је Цонцор пожељнији лек у поређењу са Анаприлином..
У условима недостатка новца, терапија Анаприлином је могућа, али вреди се сетити неких компликација са његове стране, као и консултовати лекара о одсуству контраиндикација. С обзиром на тренутну ситуацију у трговачким ланцима, боље је унапред набавити лијек.
Такође је вредно запамтити да се у неким регионима ови лекови издају бесплатно према савезним програмима..
