Кандидијаза (трбух) је чест проблем жена. Бројни наслови за оглашавање нуде широк спектар метода за његово решавање. Размотрите предности и недостатке најпопуларнијих лекова за борбу против узрочника трбуха - гљивица рода Цандида.
Дифлуцан
- Активна супстанца - флуконазол. Блокира компоненте ћелијске мембране гљивица.
- Доступно у облику капсула (50,100,150 мг), прашка за припрему суспензије за оралну примену (10,40 мг) и раствора за интравенску примену (2 мг).
- Утјече на многе врсте патогених гљивица.
- Претвара се у јетру.
- Добро се апсорбује у гастроинтестиналном тракту без обзира на унос хране.
- Продире у све телесне течности, укључујући цереброспиналну течност.
- Излучују се бубрези у количини од 80%.
- Користи се за кандидијазу свих локализација (коже, оралне, гениталне, сепсе), за друге гљивичне инфекције.
- Велики број нежељених ефеката.
Пимафуцин
- Састављен од - натамицин, везивање за елементе ћелијске стијенке гљивице, због чега је нарушен интегритет микроорганизма и он умире.
- Доступно у облику вагиналних чепића (100 мг), ентеричних таблета (100 мг) и креме за спољашњу употребу (20 мг).
- Већина патогених гљивица је осетљива на натамицин, посебно на цандида..
- Делује само локално, не апсорбује се у крв, што значи да не изазива нежељене ефекте.
- Користи се за кандидијазу било које локализације, као и за разне гљивичне инфекције коже и ноктију..
- Нежељени ефекти су практично одсутни
Сличности Пимафуцина и Дифлукана
- Оба лека имају сличне механизме деловања..
- Најчешће се користи у лечењу кандидијазе
- Добро подноси
- Цена лечења у стандардној ситуацији износиће око 400 рубаља са оба лека
Овде се завршавају сличности са лековима.
Разлике између пимафуцина и дифлукана
Токсичност:
- Флуконазол се апсорбује у крвоток, претвара се у јетру и излучује се бубрезима. Због тога, лек има много нуспојава. Функција јетре је ослабљена. Нарочито је ово запамтити када узимате друге лекове које неутрализује јетра. Листа таквих лекова је обимна - орални контрацептиви, многи антибиотици, антикоагуланси, антидепресиви и други..
- За разлику од Дифлуцана, пимафуцин је само актуалан, без озбиљних нуспојава. Алергијске реакције могуће су његовом употребом..
Употреба током трудноће:
- Дифлукан узрокује малформације плода. Његова употреба током трудноће оправдана је само у случају претње по живот жене.
- Пимафуцин нема тератогено дејство.
Остали нежељени ефекти:
- Код флуконазола нежељени ефекти нису чешћи него код било којег лека. Ту спадају главобоља, вртоглавица, грчеви, поремећаји столице, мучнина, алергијске реакције, поремећаји хематопоезе, повећани холестерол. Уз дужу употребу дифлукан може изазвати пад нивоа стероидних хормона у крви - то су углавном сексуални хормони.
- Када се користи натамицин, могуће су само алергијске реакције.
Ефикасност:
- Дифлуцан има шири спектар изложености. Његова способност продирања у све биолошке течности у тијелу пружа учинак на различите локализације болести - од кожног процеса до менингитиса. Лек има облик за интравенску примену, што такође повећава брзину постизања резултата.
- Пимафуцин важи само на месту употребе - кожа, црева, гениталије. Стога се натамицин користи за благе случајеве кандидијазе.
Облици издања:
- Пимафуцин је доступан у облику таблета, чепића и креме. Произвођачи препоручују употребу ових облика истовремено за лечење свих жаришта инфекције..
- Дифлуцан је доступан у капсулама и у праху за припрему суспензије или раствора за ињекције. Користи се било који облик лека.
Када и коме се пријавити
Оба против гљивична средства могу се користити појединачно и истовремено. Локални третман жене и њеног партнера обезбеђен је свећама и пимафуцин кремом, а системски ефекат и спречавање рецидива дифлуканом. Али ово није једини режим лечења. Течајеви лечења могу варирати у трајању и учесталости давања. О овом проблему је најбоље разговарати са лекаром..
Специфичне ситуације
- Труднице и дојиље. Дифлукан узрокује малформације плода и прелази у мајчино млијеко - његова употреба је контраиндицирана. Пимафуцин нема системски ефекат, па се прописује током трудноће, дојења. Такође се може применити у лечењу пеленског осипа инфицираног гљивицама..
- И старијим и младим људима без попратне патологије прописују се оба лека, појединачно и у комбинацији.
- Пацијенти са патологијом јетре или узимају лекове које овај орган неутралише - прописивање пимафуцина биће сигурније. Дифлукан се такође може преписати, али са опрезом, под контролом биохемијског теста крви и кратким курсевима.
- Тешки случајеви гљивичне инфекције захтевају интравенозно давање лека. У овом случају, дифлукан је ефикаснији. Ако стање угрожава живот пацијента, тада ће се лек користити током трудноће и код детета и код пацијента са патологијом јетре.
- Кандидоза оралне мукозеа. Пимафуцин нема облик за лечење оралне кандидијазе. Супозиторији и крема се не могу узимати орално, а таблете делују строго у цревима. Дифлуцан такође има посебан облик ослобађања за лечење овог стања - капсуле од 50 мг.
- Код гљивичних инфекција локализованих на кожи или ноктима боље је пимафуцин у облику креме. Међутим, лечење погођених ноктију траје дуго времена, а постоје ефикаснији лекови за решавање овог проблема..
- Особе са разним имунодефицијенцијским условима (ХИВ-инфицирани, примају хемотерапију, дугорочну стероидну терапију и тако даље). Постоје два могућа сценарија: 1) започните с пимафуцином, ако је неефикасан, пређите на дифлукан, 2) одмах користите дифлукан, као лек који је јачи у односу на гљивичну инфекцију и може се носити са било којим процесом локализације.
Избор антигљивичних средстава довољно је широк. Многе од њих су токсичне за разне органе. Стога, када бирате лек, прочитајте све информације о њему, а радије се обратите лекару.