Скоро свака одрасла особа у кабинету са лековима има лекове као што су аналгин и аспирин. Сви знају да се користе као лијекови против болова и антипиретике. Али принцип деловања, механизам дејства и индикације за ове лекове су потпуно различити.
Аналгин
Аналгин, или метамизол, припада групи нестероидни противупални лекови. Аналгин омета спровођење импулса боли дуж нервних влакана, на тај начин делује аналгетски ефекат. Антипиретски ефекат услед повећаног преноса топлоте. Лек је ефикасан за мокраћну болест и колелитијазу захваљујући антиспазмодијском ефекту на глатке мишиће мокраћних путева и жучног песка.
Аналгетски и антипиретски ефекти аналгина прелазе ефекте парацетамола и ибупрофена. Међутим, у неким земљама је употреба метамизола забрањена или значајно ограничена због вероватноће његовог штетног утицаја на многе органе и системе. Један од најопаснијих услова је развој. агранулоцитоза - нагли пад белих крвних зрнаца и тромбоцитопенија. Стога треба имати на уму да ако имате нагли и неразумни пораст телесне температуре, стоматитис, грлобољу и гутање, вагинитис или проктитис, одмах треба да престанете да узимате лек и обратите се лекару.
Употреба метамизола у педијатријској пракси, посебно код деце млађе од 3 године, дозвољена је само у екстремним случајевима и под будним надзором лекара уз стално праћење периферне крви.
Аспирин
Ацетилсалицилна киселина, познатији као аспирин, који такође припада групи нестероидних противупалних лекова, моћан је противупални, антипиретски и аналгетски.
Смањењем пропустљивости васкуларне стијенке, аспирин смањује ефекте едема у жаришту упале. То доводи до његове широке употребе код реуматоидног артритиса и других болести повезаних са акутном и хроничном упалом..
Антипиретички ефекат повезан је са деловањем ацетилсалицилне киселине на центре терморегулације у мозгу. А ефекат на центре осетљивости на бол објашњава аналгетски ефекат.
Аспирин је такође лек избора који спречава развој крвних угрушака и смањење интракранијалног притиска, јер лек инхибира способност тромбоцита да стварају крвни угрушак.
У свету је употреба аспирина за лечење грознице инфективног порекла (са акутним респираторним вирусним инфекцијама, грипом, бактеријским инфекцијама, кичмом, итд.) Контраиндицирана код деце млађе од 12 година. Ово је повезано са високим ризиком за развој озбиљне компликације опасне по живот - Реие-ов синдром. Болест се манифестује тешким, акутним затајењем јетре у развоју и развојем енцефалопатије. Смртност код Реиеовог синдрома у неким случајевима достиже 80%.
Шта је заједничко између аналгина и аспирина?
Оба лека се односе на једна група лекова и имају прилично слична апликација. И аналгин и аспирин се широко користе да зауставе фебрилна стања код одраслих. Довољно јак аналгетски ефекат изазива учесталу употребу код синдрома боли различитог порекла: главобоља, нарочито мигрене, зубобоља, разне неуралгије, зубобоља, болови у зглобовима, бол током менструације.
Често се метамизол и ацетилсалицилна киселина користе у хируршким одељењима и у одељењима интензивне неге како би се смањила бол након хируршких интервенција и хируршких процедура..
Оба лека имају ограничења у примени у педијатријској пракси због присуства низа нежељених ефеката који по природи могу бити опасни по живот. Међутим, у изузетним случајевима, под будним надзором медицинског особља и уз стално праћење виталних функција, употреба аспирина и аналгина није само прихватљива, већ је и неопходна.Која је разлика између лекова?
Упркос чињеници да аспирин и аналгин припадају групи НСАИД-а, њихови механизми деловања и даље су различити. То доводи до одређених разлика у њиховој употреби..
Од свих ефеката које пружа аналгин, најизраженији су аналгетски ефекат. Ово објашњава чињеницу да се метамизол најчешће користи за ублажавање болова у различитим патолошким стањима: главобоља, зубобоља, неуралгија, миозитис, радикулитис, бол проузрокован неоплазмама, посттрауматски и постоперативни бол. Антиспазмодички ефекат на неке групе глатких мишића узрокује лек који се прописује код бубрежних и цревних колика, холециститиса и цикличних болова код жена.
Аналгетски ефекат аспирина је много мање изражен у поређењу са аналгином. Аспирин је најпознатији у лечењу мигрене у комбинацији са другим лековима. Међутим, његова висока делотворност као противупално средство објашњава именовање ацетилсалицилне киселине за реуму, реуматоидни артритис, неке врсте миокардитиса и перикардитис.
Способност раздвајања аспирина широко се користи за лечење различитих болести кардиоваскуларног система. Лек је прописан за спречавање тромбозе код људи старијих од 40 година. Аспирин је компонента комплексног лечења срчане болести, безболне исхемије миокарда, ангине пекторис, кардиомиопатије, различитих поремећаја ритма и инсуфицијенције срчаног митралног залиска. Такође, лек се користио након инфаркта миокарда, исхемијског можданог удара, плућне тромбоемболије.
Неке студије су откриле да узимање аспирина у специфичним дозама током дужег временског периода може умањити ризик од настанка рака дебелог црева и дебелог црева..
Како одабрати?
Најчешће се користе аспирин и аналгин антипиретички и аналгетици. Да бисте направили прави избор и не погрешили, требало би да знате неке суптилности.
Да бисте зауставили грозницу и ублажили симптоме упале, боље је давати предност ацетилсалицилној киселини, док је аналгетски ефекат већи код метамизола, посебно код болести бубрега, жучног мехура, материце.
Међутим, оба лека имају низ контраиндикација које морате имати на уму..
Када не бисте требали узимати аналгин?
- Са нетолеранцијом на било које аналгетике, укључујући НСАИД: аспирин, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин, итд.
- Млађе од 10 година.
- У случају кршења хематопоетске функције коштане сржи (на пример, хемотерапијом).
- Са урођеном болешћу - дефицит глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.
- Код тешких болести јетре и порфирије.
- Са хипотензијом (крвни притисак испод 100/60 ммХг).
- Са касном трудноћом и дојењем.
Аспирин је боље одбити у следећим случајевима:
- Ако су икада примећене алергијске реакције на ацетилсалицилну киселину и друге лекове који припадају групи НСАИД.
- Млађи од 12 година!
- Са улцеративним лезијама желуца и црева.
- Са бронхијалном астмом.
- Код болести повезаних са повећаним ризиком крварења.
- Током трудноће и током дојења.
- Са озбиљним оштећењима бубрега и јетре.
