Артеријска хипертензија је једна од најчешћих болести код људи старијих од 50 година и главни фактор ризика за такве смртоносне болести као што су коронарна болест срца или мождани удар (поремећаји циркулације у мозгу).
Након дијагнозе, особи се преписују антихипертензивни лекови које је приморана да стално узима како би одржала потребни ниво притиска. Међутим, сада постоји много таквих лекова, они припадају различитим групама и имају различите нежељене ефекте. Која је разлика између лекова као што су амлодипин и еналаприл?
Амлодипин
Он припада групи блокатори калцијумових канала. Узима се орално и могуће га је користити и током и пре оброка, јер то неће утицати на апсорпцију материје у пробавном тракту. Максимална концентрација у крви се постиже након 6 сати, а у просеку је потребно да се из организма извади 50% супстанце.
Главно деловање амлодипина - хипотензивно и антиангинално.
Смањење притиска врши се директним утицајем на мишићни зид крвних судова. Лек блокира улазак калцијума у ћелије глатких мишића крвних судова, тако да се они не контрактују. Као резултат, посуде се шире, оптерећење на срце опада и притисак се смањује.
Антиангинално деловање се изводи по сличном принципу. Супстанца такође утиче на зидове крвних судова, међутим, у овом случају се мисли на судове срца. Дилатацијом коронарних жила смањује се исхемија срчаног мишића која се јавља код ангине пекторис.
Дакле, главне индикације за његову употребу су ангина пекторис и хипертензија. Међу њеним нуспојавама може се навести прекомерно смањење притиска, што може довести до несвести, отицања у ногама, понекад смањења броја тромбоцита у крви, учесталог мокрења, понекад чак и болне, аритмије. Такође су могући диспептични поремећаји, главобоље, поспаност или алергијске реакције..Еналаприл
Еналаприл - инхибитор ензима за конверзију ангиотензина. Апсорбује се из пробавног тракта и Цмак се достигне у крви након 4 сата. Прелази крвно-мождану баријеру, а јетра је првенствено одговорна за његов метаболизам. Полуживот је 11 сати..
Суштина механизма је да он инхибира стварање ангиотензина, што сужава крвне судове. Стога, у недостатку вазоконстриктивног ефекта, судови се шире, што снижава крвни притисак. Такође смањује оптерећење на срце и смањује његову хипертрофију. Побољшава гломеруларну хемодинамику у бубрезима, што спречава развој нефропатије.
Стога је амлодипин ефикасан код хипертензије и затајења срца, укључујући тешку. Нежељени ефекти укључују развој анемије, хипотензије, аритмије, ангине пекторис и врло често кашља. Поред тога, еналаприл може изазвати затајење бубрега и јетре, диспептичке поремећаје и чиреве, главобољу и вртоглавицу.
Шта ови лекови имају заједничког?
Пре свега, то је њихово хипотензивни ефекат. Делујући на различите начине, обојица ефикасно снижавају крвни притисак..
Ови лекови су доступни у облику таблета и узимају се орално. Њихове нуспојаве су прилично сличне. Као и многи други лекови, они изазивају такве опште ефекте као што су пробава, укључујући мучнину и пролив, умор и поспаност. Они могу имати негативне ефекте на јетру, у којој се метаболизују, и на бубреге, који су одговорни за њихово излучивање. Негативно утиче на хематопоетски систем, инхибирајући стварање крвних ћелија (попут црвених крвних зрнаца и тромбоцита). Када се користе оба лека, понекад долази до оштећења вида.
Која је њихова разлика??
Еналаприл нема утицаја на коронарне судове, што га чини апсолутно неефикасним за исхемију миокарда. Истовремено, амлодипин може помоћи код ангине пекторис. Брзина настанка ефекта такође је различита. Еналприл достиже своју максималну концентрацију двоструко брже од амлодипина. Такође се повлачи много раније: ако полуживот амлодипина траје два дана, тада је потребно уклањање еналаприла до 12 сати.
Нуспојаве су такође различите. На пример, едем је врло карактеристичан за амлодипин, што се обично не догађа када се користи еналаприл. Кашаљ је специфична нуспојава свих АЦЕ инхибитора, а то је еналаприл. Ово последње може проузроковати стварање пептичних чирева, што се не примећује током лечења амлодипином..
Коме је приказан еналаприл, а коме амлодипин?
Дакле, амлодипин је индициран за особе са следећим болестима:
- Артеријска хипертензија;
- Ангина пекторис (стабилна и варијантна);
Контраиндициран је код затајења јетре и у акутној фази инфаркта миокарда. Могуће је заменити лек аналогима или лековима из друге групе ако се појави едем. Употреба трудница је ограничена, јер нема поузданих података о њеној употреби у овом периоду.
Еналприл се користи за:
- Аг.
- Затајење срца.
Контраиндикације - затајење бубрега, историја епизоде Куинцкеовог едема. Лек се такође мења ако пацијента брине јак кашаљ. Такође, лек је контраиндициран трудницама у било ком тромесечју и деци млађој од 18 година..
Међутим, у сваком случају, неопходна је консултација лекара која ће прописати лек..
